糖尿病（diabetes）

是由遗传因素、免疫功能紊乱、精神因素等等各种致病因子作用于机体，由于胰岛素绝对或相对不足而引起的糖、蛋白、脂肪代谢紊乱，并继发维生素、水、电解质紊乱的一组内分泌代谢疾病，一种慢性终身性疾病，需要终身治疗。

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我国糖尿病现状

根据《IDF全球糖尿病地图（第9版）》的数据，年，全球范围内估计有4.63亿成年人（20-79岁）患有糖尿病，占该年龄段世界总人口的9.3％。预计年和年为10.2%和10.9%；

中国糖尿病患者人数排名第一，约1.亿人。

我国目前2型糖尿病约占所有糖尿病的90%

糖尿病尚无根治的方法，但可以控制

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饮食规律，定时定量

饭量随意增减，餐次不规律，会使血糖忽高忽低，给血糖管理带来难度。

控制进餐速度，早晨15~20分钟，中晚餐30分钟，餐次安排视病情而定。

专注于体会饱腹感，有利于控制进食量。

研究显示，按照蔬菜→荤菜→主食的顺序进餐，可降低餐后血糖波动；长期坚持，可使2型糖尿病患者餐后血糖及HbA1c水平显著降低。

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监控体重，控制热能

适度的体重减轻，可以在短期内改善胰岛素的敏感性和血糖水平。

例：一个人的身高是1.6米，体重为70kg。

BMI=70÷（1.6×1.6）=27.3

即BMI=27.3＞24，这样可判断这个人属于超重

BMI正常，但腰围超标的“隐形肥胖”人群，也建议在专业人士指导下“减肥”。

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合理控制，碳水摄入

1.主食要定量：

不可以吃太多也不可以吃太少。可以参照每顿一拳头的量（熟米饭）。

吃过多会使血糖升高，过少会导致分解体内的脂肪和蛋白质，出现酮症酸中毒

2.粗细搭配，全谷物、杂豆类占1/3

一般来说，食物加工得越精白、打得越碎、烹煮得越软烂，消化就越容易，餐后的血糖上升速度就越快。

GI值一般规律：

粗粮＜细粮

多种食物混合＜单一食物

常见主食GI表

低GI食物：GI＜55

中GI食物：55＜GI＜70

高GI食物：GI＞70

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平衡膳食，合理营养

大多数糖尿病患者的膳食结构与正常健康人群无本质差别，都强调种类多样化，重视搭配和烹饪。糖尿病无绝对限制的食物，没有不好的食物，只有不好搭配。

1

多吃蔬菜，水果适量

蔬菜水果中的抗氧化营养素有助于降低2型糖尿病发病风险。

建议：

每天g蔬菜，深色蔬菜占1/2，其中绿叶菜不少于70g

可选择两餐中间或者运动前、后吃水果，每次食用水果的数量不宜过多

种类、颜色要多

水果：

根据血糖情况，在加餐时可选择克~克左右的低糖水果。如番茄、草莓、胡柚等，而避免吃香蕉、红枣椰子等对血糖影响大的水果。

2

肉类适量，少吃肥肉

3

每天每天不超过1个鸡蛋

鸡蛋营养丰富，但不宜多吃。

Meta分析显示，与不吃蛋或每周吃蛋少于1个的人相比，每天吃鸡蛋超过1个会增加糖尿病患者心血管疾病的发病风险。

4

奶类、豆类天天有

牛奶及奶制品可降低2型糖尿病发病风险。建议每天ml奶及奶制品。

大豆和豆制品也是优质蛋白，含多种有益健康的营养成分。

上海女性健康研究结果显示，饮吃大豆和豆制品多的人，2型糖尿病风险更低

5

合理烹调，少油少盐

每日食用盐不超过6g，烹调用油25-30g。限盐同时要警惕酱菜、腌制品、熟食、卤味、调味料等食材中的添加盐。

烹调油摄入过多会导致膳食总能量过高，引起超重及肥胖，对血糖、血脂等指标不利；高盐饮食增加糖尿病发病风险。

6

足量饮水，避免酒精、饮料

足量饮水，每日1-ml，推荐饮用白开水；饮料可选淡茶或咖啡。

饮酒后容易发生低血糖，是因为乙醇在体内代谢可减少来自糖原异生途径的糖量，还会抑制升糖激素释放，使糖负荷后胰岛素分泌增加，对用胰岛素、降糖药治疗的糖尿病患者，更易发生低血糖。