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呼口气就测糖尿病？咖啡适量不怕骨折，但究竟多少是适量？像钢铁侠一样穿鞋能防糖尿病足？本周新鲜研究资讯，立刻奉上！

作者

鲸鱼

来源

医学界内分泌频道

本周提要：

■厉害了！吹口气就知道有没有糖尿病！

■来一杯？适量饮用咖啡不用担心骨折！

■钢铁侠！巧穿“铁鞋”，不怕糖尿病足！

吹口气就知道有没有糖尿病！

DOI:10./s---2.

目前，糖尿病的诊断最重要的标准还是血糖——无论是静脉血，还是末梢血，或多或少都会给患者带来疼痛、不适。在许多患者眼中，一直来“扎扎扎”的护士无疑是容嬷嬷般的存在。

不过，最新的技术则给患者们带来了“脱离苦海”的希望——或许以后吹口气就行了！

Fig1.1“吹口气”检测糖尿病

这一“吹气”检测糖尿病的装置由来自中国的团队开发，最近发表在了Nature旗下刊物NPGAsiaMaterials上。

传统上的血糖监测都是有创的，而除了血糖之外，人呼出气体中的丙酮也是糖尿病相关的标志物之一。如果呼出气体中的丙酮浓度高于1.8ppm（百万分之一），通常就意味着人体内的糖代谢出现了紊乱，有糖尿病的可能。因此，通过无创的方式探测人呼出气体中的丙酮浓度未来或许也能用于检测糖尿病。

Fig1.2传感器使用的Pt

In2O3材料

不过，如何准确地测定出呼出气体中的丙酮水平呢？

研究团队使用Pt

In2O3的纳米材料，开发出了一种高灵敏度的丙酮传感器，最低可以检测出10ppb（十亿分之一）浓度的丙酮，远低于呼出气体浓度1.8ppm的糖尿病患者。同时，这一装置还加装了过滤水汽的分子层，大大减小了呼吸中水份对于检测的干扰。从而实现了敏感、特异地识别出呼出气体中的丙酮。

Fig1.3敏感地识别出丙酮

Fig1.4特异地识别出丙酮

另外，这一装置的抗干扰能力很强，面对包括硫化氢、二氧化氮、乙醇、氨气在内的一系列的干扰物质，对于丙酮的识别表现依然稳定。研究人员利用这些装置，成功地构建了一个原型机，能够很好地区别健康人和糖尿病患者。

Fig1.5在干扰中表现依然稳定

这一原型机体积很小，能够随身携带，使用方便简单，预计如果真正投入使用相应的成本也较为经济。在不久的将来，也许真的能吹口气看看有没有糖尿病了呢！

REF:WeiLiu,LinXu,KuangSheng,etal.(2).Ahighlysensitiveandmoisture-resistantgassensorfordiabetesdiagnosiswithPt

In2O3nanowiresandamolecularsieveforprotection.NPGAsiaMaterials,publishedonline19Apr2.doi:10./s---2.

适量饮用咖啡不用担心骨折！

DOI:10./j.bone.2.04..

延伸阅读：蔓越莓改善胰岛素抵抗、咖啡“包治百病”

要值夜班吗？先来一杯？

最近致癌的谣言将咖啡推到了风口浪尖，但实际上去年BMJ的一篇荟萃分析再评价汇总了项研究的结果认为，适量饮用咖啡能够降低2型糖尿病、慢性肝病、肝癌、痛风、帕金森病、阿尔茨海默症等一系列疾病的风险，简直是“包治百病”！

Fig2.1Bone杂志

不过，咖啡对于骨骼的影响却一直为人们所担忧。虽然在西方人群中的荟萃分析表明，咖啡对于骨骼的影响不大，但却缺乏基于亚洲人群的研究。而最近一项发表在Bone上、基于新加波华裔人群的研究提示，每天喝咖啡超过4杯的确可能增加髋部骨折风险，但每天适量饮用2-3杯咖啡的绝经后女性骨折风险最低。

Fig2.2饮用咖啡和髋部骨折风险

研究纳入了名年龄在45-74岁的参与者，通过半定量饮食问卷调查了他们在日常生活中饮用咖啡或茶的习惯，平均随访了16.7年，出现了例髋部骨折。研究人员以每周饮用咖啡少于1杯的人群作为对照，考察了饮用咖啡/摄入咖啡因对于髋部骨折风险的影响。

结果发现，每天饮用咖啡超过4杯，无论男女的髋部骨折风险都会增加（HR1.32,95%CI1.07-1.63），其中男性（HR1.46,95%CI1.01-2.10）的风险似乎较女性（HR1.33,95%CI1.02-1.72）稍高。

在绝经后的妇女中发现，每天适量饮用2-3杯咖啡髋部骨折的风险最低（HR0.88,95%CI0.76-1.01），每天饮用超过4杯咖啡（HR1.31,95%CI1.00-1.71）或每天饮用1杯咖啡风险（HR0.94,95%CI0.83-1.07）相对更高。

Fig2.3摄入咖啡因与髋部骨折风险

咖啡因的摄入量与骨折之间的关系与饮用咖啡类似，呈现一条J型曲线——咖啡虽好，可不要贪杯啊！而饮茶与骨折风险之间似乎没有太大的关系。另外，研究也没有发现饮用苏打水和骨折风险之间的关系。大量饮用咖啡可能会增加骨折的风险，但适量饮用咖啡/摄入咖啡因则与绝经后妇女较低的骨折风险相关。

比起其他基于西方人群的研究，这项亚洲研究对中国人的参考意义更大，其结果也与BMJ的荟萃分析类似。考虑到咖啡可能带来的其他益处，如果有饮用咖啡的习惯，不如继续适量喝吧！

REF:ZhaoliDai,AizhenJin,AvrilZixinSoh,etal.(2).CoffeeandteadrinkinginrelationtoriskofhipfractureintheSingaporeChineseHealthStudy.Bone,acceptedarticle,13April2.doi:10./j.bone.2.04..

巧穿“铁鞋”，不怕糖尿病足！

DOI:10./dc17-.

延伸阅读：糖尿病足怎么办？FDA：抖腿！

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一，轻则溃疡、感染，重则截肢，甚至失去生命。

治疗糖尿病足，除了控制血糖以及药物、手术等治疗之外，合理应用各种器具，改善舒适度、减轻足部压力，对于延缓糖尿病足的进展，促进其恢复也有很重要的作用。最近发表在DiabetesCare上的一项研究就