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糖尿病如今早已成为常见多发的一种慢病,患者需长期做好对此种疾病的管理。如何正确测量血糖?糖尿病患者有哪些常见的典型症状?怎样预防和控制糖尿病的发展?患者在什么情况下需要开始进行药物治疗?

医院糖尿病科主任、主任医师李留霞应邀走进商丘广播电视台文体科教频道《名医直播间》,帮助我们了解如何正确应对糖尿病。

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李留霞,医院糖尿病科主任,主任医师。毕业于河南中医学院中医系,从事中西医临床工作近三十年,先后在内科急诊、内科病房工作,曾赴上海医院进修学习一年,现任中国中医药研究促进会内分泌分会委员、河南省中西医结合内分泌学会委员,在中西医治疗糖尿病及其急慢性并发症、甲状腺疾病及各种内科杂病方面有丰富的临床经验。

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名医直播间:正确应对糖尿病

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糖尿病科主任主任医师李留霞

嘉宾解答的部分问题:

什么是糖尿病?

  李医生:糖尿病是一种非常古老的疾病。中医称之为“消渴”,即消瘦烦渴之意。现代医学发现它是一种常见的内分泌代谢性疾病,是由于人体内胰岛素分泌或作用不足,而引起的血中葡萄糖浓度升高,进而糖大量从尿中排出,并出现多饮、多尿、多食、头晕、乏力等症状,进一步发展可引起全身各种严重的急、慢性并发症,威胁身体健康。

糖尿病的分型?

李医生:糖尿病有不同的分型,通常分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其它特殊类型糖尿病。

1型糖尿病过去称为胰岛素依赖型糖尿病,是由于胰岛素绝对分泌不足造成的。

2型糖尿病过去称为非胰岛素依赖型糖尿病,是由于胰岛素相对分泌不足和机体对胰岛素反应下降所致,在所有的糖尿病患者中大约有90%属于此型。

血糖的正常范围应是多少?

李医生:血糖的正常范围(血浆葡萄糖浓度):

1、空腹血糖:3.9~6.1mmol/L。

2、餐后2小时血糖:3.9~7.8mmol/L。

空腹血糖和餐后两小时血糖具体是怎么计算时间去检查的?

李医生:

1、空腹血糖是指前一晚8点钟以后不再吃任何东西,次日清晨未进食时的血糖水平。

2、餐后2小时血糖是指从吃第一口食物开始计时,到2小时测量的血糖水平。

为什么要查餐后两小时血糖?

李医生:餐后两小时的血糖是了解饮食及服药是否恰当的最好监测。如单纯查空腹血糖易出现判断失误,有的患者空腹血糖不高而餐后血糖很高。

如果患了糖尿病,患者会有哪些常见的典型症状?

李医生:糖尿病患者的典型症状有1多尿,2多饮,3多食,4消瘦,即三多一少。1型糖尿病患者发病时其“三多一少”的表现常常很典型,而2型糖尿病患者的“三多一少”症状则不一定非常明显。

1、多尿:每昼夜尿量达~毫升,甚至更多。排尿次数也增多,一两个小时就可能小便一次。血糖越高,排出的尿糖越多,尿量也越多。

2、多饮:由于多尿,水分丢失过多,出现多饮,排尿越多,饮水也越多,形成正比关系。

3、多食:由于大量排糖,身体处于半饥饿状态,需要补充能量,引起食欲大增。

4、消瘦:即体重减少。

哪些人群更易患2型糖尿病?

李医生:

1、有糖尿病家族史者。

2、体重超重或肥胖者。

3、四十岁以上的人,随年龄的增高发病率随之上升。

4、患代谢综合症者,即患有高血压、高血脂、高胆固醇血症、高粘血症、高血尿酸症者。

糖尿病患者在什么情况下需要开始进行药物治疗?

李医生:糖尿病患者已选择并坚持了饮食疗法和运动疗法,而血糖仍不能控制,应选择药物治疗。

口服降糖药有促泌剂、二甲双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、DPP-4、GLP-1受体激动剂、胰岛素及其类似药物等。

糖尿病患者在日常需要监测哪些项目来帮助做好对糖尿病的控制?

李医生:应监测血糖、尿常规、血脂、血粘度、肝肾功能、心电图及眼底。

详细内容请观看节目视频。

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