问：糖尿病一词的来源是怎样的呢？
答：糖尿病是一个古老的疾病。公元前年，我国最早的医书《黄帝内经素问》及《灵枢》中就记载过“消渴症”这一病名。汉代名医张仲景《金匮》的消渴篇对“三多”症状已有记载。唐朝初年，我国著名医家甄立言首先指出，消渴症患者的小便是甜的。世界上最早确认和治疗糖尿病的医生是中国唐代名医王焘。《外台秘要》比10世纪阿拉伯医生阿维森纳的《医典》中关于糖尿病的诊断和治疗早多年。公元年以后英国医生托马斯·威廉才提到病人的小便“其味如糖似蜜”。据考证，糖尿病在古代为帝王贵族之病，多发生在肥胖、多食富有者之中。
问：糖尿病有哪些类型?
答：（1）Ⅰ型糖尿病（胰岛B细胞破坏，通常导致胰岛素绝对缺乏。）①自身免疫性；②特发性
（2）Ⅱ型糖尿病（胰岛素抵抗为主，伴有或不伴有胰岛素缺乏，或胰岛素分泌不足为主伴有或不伴有胰岛素抵抗）
（3）其他特殊类型糖尿病：胰岛B细胞功能遗传缺陷、胰岛素作用遗传缺陷、胰腺外分泌疾病、药物或化学制剂所致、内分泌疾病、感染、免疫介导的罕见类型、其他遗传综合症伴随糖尿病、妊娠糖尿病。
问：糖尿病表现为哪些症状呢?
答：糖尿病是由于遗传和环境因素相互作用，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合症。其中以高血糖为主要标志。临床典型病例可出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现，即“三多一少”症状。
问：我国糖尿病的流行病学有哪些特点?
答：（1）患病率低，而患者绝对数高，拥有仅次于美国的世界第二大糖尿病人群。（2）患者多，但发现率低，约60%患者未被发现。（3）中国人群糖尿病90%以上为Ⅱ型糖尿病。（4）发病率逐年上升，年比年（15年）约增加4倍多。（5）半数以上为IGT，最近报告IGT标化发病率占糖尿病总发病率的59.7%。（6）发病率城乡差别大，富裕地区与贫穷地区差别大。（7）发病年龄有年轻化趋势。（8）合并症可波及全身各个系统，特别是眼睛、肾脏、心血管系统、神经系统等组织器官。
问：糖尿病有哪些并发症昵?
答：糖尿病一般难以治愈，其主要危害在于它的并发症，尤其是慢性并发症。如心脑血管动脉硬化，视网膜及肾脏微血管病变，神经病变和下肢坏疽等。糖尿病性视网膜病变（DR）及糖尿病性肾病（DN）是糖尿病常见的微血管并发症。流行病学研究表明：I型糖尿病患者在最初2年内发生糖尿病视网膜病变占2％，15年以上糖尿病视网膜病变发病率高达98％；II型糖尿病患者20年以后，使用胰岛素或不使用胰岛素病人的糖尿病视网膜病变发病率分别为60％和84％。早期视网膜病变可出现为出血、水肿、微血管瘤、渗出等背景性改变，晚期则出现新生血管的增殖性病变，此期病变往往不可逆，是导致糖尿病患者失明的重要原因。虽然血糖控制得好可以延缓、减轻糖尿病视网膜病变的发展，但是不能阻止糖尿
病视网膜病变的发展。
问：什么是糖尿病性肾病?
答：糖尿病性肾病（DN）是糖尿病的常见慢性并发症，也是糖尿病患者死亡的主要原因之一。早期DN有30～80%患者发展为临床期DN，此时伴有肾小球滤过率进行性下降，最终进入终末期肾病，肾小球为I型糖尿病患者的主要死亡原因，对II型糖尿病患者其严重性仅次于冠状动脉和脑血管动脉粥样硬化症。
问：为什么糖尿病会引起糖尿病视网膜病变呢？
答：糖尿病患者由于长期血糖升高，体内代谢紊乱，引起全身微循环障碍。眼底视网膜血管容易受损，即发生糖尿病性视网膜病变。糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，也是糖尿病患者引起盲目的主要原因之一。
问：糖尿病视网膜病变有哪些表现?
答：糖尿病性视网膜病变是由于糖尿病引起，除全身症状以多饮、多食、多尿及尿糖、血糖升高为特征外，并有双眼视网膜出现鲜红色毛细管瘤，火焰状出血，后期有灰白色渗出，鲜红色新生血管形成，易发生玻璃体红色积血为主要特征的眼底改变。早期眼底病变不影响黄斑部时，视力不受影响，患者无自觉症状，有时患者感觉视力减退，或眼前有黑影飞动或飘动。若病变发展3到5年或血糖控制不好，可引起不同程度的眼底出血、渗出、水肿、血管瘤。如眼底黄斑受累，可出现视力下降，眼前黑影，视野中心暗点，中心视力下降和视物变形等症状。如果视网膜反复出血进入玻璃体，患者自觉眼前有黑影飘动。当血管或新生血管大量出血到玻璃体腔，将严重影响视力，甚至失明。
问：糖尿病视网膜病变应如何防治?
答：（1）将血糖控制在正常或接近正常水平，同时血压控制在/90mmHg正常范围内。（2）适当控制饮食、加强运动、控制好血糖。（3）早期检查视力和眼底，早期治疗，保住视力提高您的生活质量。
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