糖尿病个体化管理建立在标准化基础上的又一

近期,医院营养科(营养咨询门诊)与医院营养食堂计划联合开展标准化糖尿病营养治疗咨询服务。其主要做法是:依据平衡膳食的原则,为糖尿病患者确定一日能量,每餐平衡膳食。届时开展的营养治疗服务可提供多套营养套餐供患者选择。患者选用营养治疗餐,不仅可以使血糖得到良好的控制,还有利于延缓糖尿病并发症的发生发展。糖尿病患者在不同的阶段选择正确的治疗方案,这对保证患者的生活质量非常关键。面对巨大的治疗需求和各异的病患特点,为患者制定个体化的糖尿病治疗方案、实现精准医疗将成为未来诊疗的核心策略。糖尿病作为一种较为复杂的慢性代谢性疾病,其发生发展以及分型受遗传和环境因素的双重影响,而各类指南推荐个体化治疗是糖尿病管理的首要准则。医院“糖尿病个体精细化管理”是较为前沿的治疗策略,它吸收了台湾“糖尿病共同照护”的特点之后,更加注重每个糖尿病患者在治疗过程中的各种细节。该院营养科创新治疗方法与理念,对提升糖尿病防控水平及改善患者生活质量具有积极意义。60多岁的李先生(化名)因主动医院心外科,需要做大血管手术。术前检查时血糖高至25点多,没办法手术。可不论是加大胰岛素用量,还是减少食物摄入量,或是增加运动量,这些常规治疗都不适合李先生。无奈只能延长住院时间,直至把血糖降下来才进行手术。当时,李先生很绝望地说,医院时,医院就好办了,医院,连营养科医生都拿我的血糖没办法,多花钱、多受罪都没关系,可这种没着没落的感觉太不好受了……”从中可见营养科(营养咨询门诊)对挽救患者生命的重要性。大医院全局意识强,把术前、病前的预防作为重点,营养科的作用尤其重要。但现实并不尽如人意,目前的营养科,有时更像是一个被其他科室掩盖着的可有可无的科室。发达地区还好些,医院营养科越得不到重视,甚至压根儿就没有营养科。在很多人眼中,营养师就是和厨房打交道的人,不就是锅碗瓢盆、油盐酱醋吗?哪有什么技术含量啊!营养科工作因其自身的特殊性,不可能像热门的内科、外科一样去救死扶伤。实际上,膳食营养是人体健康非常重要的生命物质基础。不重视营养,就可能导致慢性疾病发生的风险增加。反过来,我们也可以利用基因体检测来预测自己的慢病风险情况,再通过膳食营养及时干预,往往能够取得比较良好的效果。医学分工越发精细,营养科早已不是简单的吃或不吃。每个人的饮食习惯不同,疾病也不同,需要告诉患者具体怎么吃,用什么原则来指导吃,怎么精细化地控制吃。营养治疗的作用,就是让营养不良的患者们获益。



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