糖尿病肾损伤是糖尿病的微血管并发症之一，患病率随着糖尿病基数的增多而升高，约占糖尿病患者的40%，也是全世界慢性肾损伤的主要原因。它是一种慢性进展性疾病，早期症状不是特别明显，这4个症状要警惕糖尿病肾损伤：1.尿中泡沫增多糖尿病肾损伤患者，肾小球滤过率下降，肾功能下降导致蛋白尿而形成泡沫。2.身体轻微水肿由于肾功能异常导致患者尿量减少，甚至无尿，继而引起水钠潴留，全身浮肿。3.疲劳乏力肾功能下降可能导致代谢紊乱，发生贫血，出现疲劳乏力，无精打采的状态。4.血压增高糖尿病肾损伤多有持续、顽固性高血压，增加心脑血管疾病的风险。目前我国已成为世界第一糖尿病大国，也是糖尿病肾损伤大国，给带给人们沉重的生活经济负担和健康风险，故糖尿病肾损伤的防治具有十分重大的意义。专家提出，糖尿病肾损伤要及时防治，减少肾脏排泄负担和进一步进展。糖尿病肾损伤的防治进展其防治以生活调整和控制血糖、血压、血脂、尿蛋白等方式延缓肾损伤的进程。例如限制过量摄入蛋白质，避免高蛋白饮食；减少葡萄糖和脂肪的摄入，减少体重；适当增加有氧运动，有助于血糖平稳。药物改善血压、尿蛋白虽效果明显，仍有不足之处；尽管控制血糖和血压，最终仍会进展。近年来，随着糖尿病肾损伤病理机制、分子机制的相关研究越来越多，立足于此的候选新药也增多，干细胞疗法就是其中一种。干细胞疗法近年来相关研究表明干细胞具有向肾组织细胞分化的潜能，同时干细胞移植对肾脏损伤和炎症反应具有积极作用，旁分泌或自分泌各种营养因子等机制，为糖尿病肾损伤的修复带来新的希望。现阶段国内外研究人员已开展了多项临床试验，研究基于干细胞疗法的安全性、有效性和可行性，并且已有2项临床试验已完成。Packham等人将同种异体间充质干细胞移植至20名糖尿病肾损伤受试者，并于10名受试者对照，结果发现移植过程耐受性良好，未发生相关副作用，证明了干细胞疗法防治肾损伤的安全性另一项30名的临床试验，赵等人将脐带间充质干细胞输注15名受试者体内。另外15名为常规对照组，结果发现，干细胞疗法安全有效，在改善高血压、蛋白尿和肾功能方面具有临床优势。总结干细胞疗法为糖尿病肾损伤的防治提供了新的策略，其他的新型防治手段，如调节性T细胞调节免疫状态、自噬、内质网应激、血管内皮生长因子等也在不断优化升级，未来人类将能攻克糖尿病，攻克糖尿病肾损伤，提高患者的生活质量！