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如果您不幸患上了糖尿病，最痛苦的并不是面对各种美食却无法尽情大快朵颐，而是每天需要与大量瓶瓶罐罐的降糖药作伴。然而糖友们就没有想过，其实糖尿病是可以通过手术治疗的，经过多年的临床研究和观察，减重手术已被认定为治疗长期肥胖合并2型糖尿病的有效方法。41岁的宋女士，十多年前就患有糖尿病，一直未规范性治疗，直到前段时间身体不适入院就诊，入院检查发现胰腺内分泌功能衰退，血糖餐后高达22mmol/L，经肝胆胰脾（代谢减重）外科医生和内分泌科医生会诊，评估胰腺内分泌功能还能手术，患者了解到能手术治疗，于是决定手术。有一样经历的还有莫女士，一名多年肥胖、血糖高、血压高、月经不调的患者，一年多前因多囊卵巢综合征在妇科就诊，医生建议手术治疗，患者决定自己在家调节，调节一年没有任何改善，8个月前最终决医院就诊，予以胃旁路手术，现在不需要任何用药，血压、血糖均恢复正常，月经也变得规律。手术示意图胃旁路手术的原理就是通过改变食物经过消化道的途径，减少进食量，改善胰岛素抵抗，有很好的减重降糖效果。同时还有相同效果的袖状胃切除术，因为效果接近胃旁路手术，但手术更简单，所以也被越来越多的应用，目前这两种手术方法是治疗长期肥胖与糖尿病等代谢病的标准手术。术后第一天下床慢走那么减重代谢手术与传统药物治疗好在哪里呢？1、减重代谢手术与传统药物治疗相比，部分患者可以脱离降糖药。2、减重代谢手术与传统药物治疗相比，更有利于控制血糖，减缓糖尿病并发症的发生发展，甚至可以逆转部分早期糖尿病的并发症。那么什么样的病人可以做手术呢？（一）基本条件。代谢综合征诊断成立，且处于疾病失代偿期。具体评价指征包括：1、体质指数：BMI≥32.5kg/m2，和（或）体脂率＞25%（男），＞35%（女）；具有下述两项或以上失代偿期肥胖合并症，包括高血糖、高甘油三酯、高血压、胆固醇代谢异常、高尿酸、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征合并低氧血症、肥胖低通气综合征、多囊卵巢综合征。2、体质指数：BMI≥27.5kg/m2，和（或）体脂率＞25%（男），＞35%（女）；具有下述三项或以上失代偿期肥胖合并症，包括高血糖、高甘油三酯、高血压、胆固醇代谢异常、高尿酸、脂肪肝、睡眠呼吸暂停综合征合并低氧血症、肥胖低通气综合征、多囊卵巢综合征。（二）经过生活方式调整和内科系统干预治疗无效，患者同意接受减重代谢手术。内科系统干预治疗无效主要指接受系统药物治疗半年及以上无效。最后，提醒广大糖尿病病友，患病超过10年可能出现胰腺内分泌功能丧失，可能无法手术，病情无法逆转，需终生服药，所以当你出现肥胖合并糖尿病时，医院肥胖门诊就诊。湖南医聊特约作者：医院肝胆胰脾外科唐芊