糖尿病知识病因及科学调理方法

糖尿病是人类三大死因之一,其死亡率仅次于心脑血管病与癌症,发病率跃居三大顽疾之首。全世界糖尿病患者人数有两亿左右,我国糖尿病患者人数位居世界第二,近九千万,为了引起人们对糖尿病的重视,世界卫生组织还设立了世界糖尿病日。了解糖尿病的人一般都知道这种病需要终身服药。它会引发各种并发症,比如中风、心梗、失明,甚至截肢瘫痪。目前,它是一个世界范围的难题。

西医学认为糖尿病是一组以高血糖为特征的脂糖代谢紊乱性疾病,常出现多尿、多饮、多食、消瘦等表现。人体的胰岛B细胞分泌胰岛素,胰岛素是人体自己产生的唯一的降血糖的激素。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。

糖尿病分为两种,Ⅰ型和Ⅱ型。

Ⅰ型糖尿病

Ⅰ型糖尿病约占糖尿病总人数5%。又叫青年发病型糖尿病,这是因为它常常在35岁以前发病,并且起病都很突然,这个体重一开始的时候可能是很正常,马上就出现三多一少的这个明显的糖尿病的症状。患者体内胰腺产生胰岛素的细胞已经彻底损坏,从而完全失去了产生胰岛素的功能。没有胰岛素,身体就不能将葡萄糖转化成能量,因此一型糖尿病患者必须注射胰岛素才能存活,患者是需要终身使用胰岛素来控制血糖来维持生命。如果是你不能够及时用胰岛素来治疗,那很容易就导致这个糖尿病急性钒中毒,或者是其它的一些急性的损害。

Ⅰ型糖尿病一直被描述成一种自身免疫疾病——身体的免疫系统攻击胰腺中的胰岛细胞,并最终破坏它们制造胰岛素的能力。发病原因,比如说感染或者是其它一些中毒,或者是其他的方方面面的原因导致了人胰岛细胞的损伤,不能够产生足够量的胰岛素。

Ⅱ型糖尿病

Ⅱ型糖尿病约占糖尿病总人数95%,也叫成人发病型糖尿病,多在35~40岁之后发病。患者体内产生胰岛素的能力并非完全丧失,有的患者体内胰岛素甚至产生过多,但胰岛素的作用效果却大打折扣,即我们常说的“胰岛素抵抗”,因此患者体内的胰岛素只是一种相对缺乏,通过某些口服药物刺激体内胰岛素的分泌来达到治疗作用。

Ⅱ型糖尿病患者在改善生活方式和口服降糖药联合治疗的基础上,如果血糖仍然未达到控制目标,即可开始口服药物和胰岛素的联合治疗。胰岛素是一种用于长期控制血糖的,强有力的降糖药,胰岛素有其副作用,主要是低血糖反应,过敏反应、胰岛素性水肿、注射部位红肿及感染、皮下脂肪萎缩或增生等。

Ⅱ型糖尿病的特点和我们人的这个生活习惯饮食劳累情致有密切的关系。

糖尿病病因区别:

Ⅰ型糖尿病:基因缺陷,无法自主产生足够的胰岛素,缺乏胰岛素无法让细胞对多余的血糖进行储存,人体从而出现高血糖现象。

Ⅱ型糖尿病:后天出现胰岛素抵抗作用,胰岛素分泌正常,但胰岛素受体无法正常工作,细胞无法回应胰岛素而进行多余血糖的储存,人体从而出现高血糖现象。

临床表现区别:

Ⅰ型糖尿病:严重高血糖时出现典型的“三多一少”症状(多饮、多尿、多食和消瘦),发生酮症或酮症酸中毒时“三多一少”症状更为明显。

Ⅱ型糖尿病:疲乏无力、肥胖、口渴和常在明确诊断之前就可发生大血管和微血管并发症。

诊断区别:

Ⅰ型糖尿病:发病年龄轻,大多30岁,起病突然,多饮多尿多食消瘦症状明显,血糖水平高,不少患者以酮症酸中毒为首发症状,血清胰岛素和C肽水平低下,ICA、IAA或GAD抗体可呈阳性。单用口服药无效,需用胰岛素治疗。

Ⅱ型糖尿病:常见于中老年人,肥胖者发病率高,常可伴有高血压,血脂异常、动脉硬化等疾病。起病隐袭,早期无任何症状,或仅有轻度乏力、口渴,血糖增高不明显者需做糖耐量试验才能确诊。血清胰岛素水平早期正常或增高,晚期低下。

糖尿病治疗区别:

Ⅰ型糖尿病:依赖胰岛素控制血糖的,所以患有Ⅰ型糖尿病只有注射胰岛素才能控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。

Ⅱ型糖尿病:不需要依赖注射胰岛素降糖,只要通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,便可获得一定的效果,当然当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,也是胰岛素的适应症。

并发症区别:

Ⅰ型糖尿病:容易发生酮症酸中毒,容易并发眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变,Ⅰ型糖尿病发生心、脑、肾或肢体血管动脉硬化性病变则不多见。

Ⅱ型糖尿病:较少发生酮症酸中毒,有可能可发生与Ⅰ型糖尿病相同的眼底视网膜病变、肾脏病变和神经病变外,心、脑、肾血管动脉硬化性病变的发生率较高,合并高血压也十分常见。因此Ⅱ型糖尿病人发生冠心病及脑血管意外的机会远远超过Ⅰ型糖尿病人,这是一个十分明显的不同点。

Ⅰ型糖尿病均有明显的临床症状如多饮、多尿、多食等,即“三多”,而二型糖尿病常无典型的“三多”症状。为数不少的Ⅱ型糖尿病人由于临床症状不明显,常常难以确定何时起病,有的只是在检查血糖后才知道自己患了糖尿病。一型糖尿病人由于临床症状比较突出,故常能确切地指出自己的起病时间。

糖尿病属于终生性疾病,目前的医疗水平来说还是不能根治的,也无法永远杜绝并发症。所以,血糖控制就是唯一最佳治疗标准。如果能实现血糖长期在一个合理的范围内,就能大幅度的降低并发症发生,提高患者的生活质量。有些糖尿病病人的病情很轻,经过一段正规治疗,特别是适宜的饮食控制,血糖可以降至正常,甚至不用药也可将血糖维持在正常范围,但这并不意味着糖尿病已被治愈,如果放松治疗,糖尿病的症状就会卷土重来。

Ⅰ型糖尿病者最好按时注射胰岛素,平时多调养身心!

Ⅱ型糖尿病者应多去运动,平时注意饮食与作息,提高自身免疫力!

糖尿病的诊断标准:糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L(mg/dl),或FPG≥7.0mmol/L(mg/dl),或0GTT中2hPG≥11.1mmol/L(mg/dl)。(FPG是空腹血糖,OGTT是2小时血糖值)而且需重复一次确认,诊断才成立。Ⅰ型和Ⅱ型的区别,Ⅰ型主要是因为胰岛的B细胞破坏导致的,Ⅱ型主要是胰岛素抵抗伴胰岛素不足导致的,(简单说就是机体对胰岛素不敏感了)。

糖尿病的控制标准

血糖越高,发生并发症的几率就会增加,寿命肯定会缩短。Ⅱ型糖尿病患者在不同情况下血糖控制标准是不同的。

⑴采用控制饮食、增加运动和服用降糖药物的轻症糖尿病患者,应尽可能使血糖正常。空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L。

⑵中青年、病程较短、没有明显心脑血管疾病的糖尿病患者:空腹血糖4.4~6.1mmol/L,餐后血糖<7.8mmol/L,HbA1c<6.5%,尽量使HbA1c<6.0%。

⑶使用胰岛素治疗的非危重患者:餐前血糖应尽可能<7.8mmol/L、随机血糖<10.0mmol/L,HbA1c<7.0%。

⑷70~80岁老年糖尿病患者在安全的前提下,空腹血糖7-8mmol/L,餐后2小时血糖10-12mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%之间。

⑸合并严重并发症,尤其合并有心脑血管疾病的糖尿病患者,或经常出现低血糖者:血糖控制目标就要相对放宽,一般空腹血糖维持在7.0~9.0mmol/L,餐后血糖在8.0~11.0mmol/L,HbAlc在7.0%~7.5%就可以了。

⑹经常出现低血糖,年龄较大或病程较长的患者控制标准:空腹血糖7.0~9.0mmol/L,餐后2小时血糖8.0~11.1mmol/L,HbA1c在7.0%~7.5%。

⑺2型糖尿病患者,下列情况需放宽血糖控制标准

①大于80岁的高龄糖尿病患者;

②无论年龄大小,或者年龄较大病程较长,且经常出现低血糖者,可以适当放宽血控制标准,首先要以不发生低血糖为原则;

③有限寿命者:如糖尿病合并恶性肿瘤,尤其晚期恶性肿瘤患者及预期生存期有限者;

④病程很长且既往血糖不理想,但却无明显糖尿病慢性并发症者也可适当放宽。

糖尿病人的饮食是最关键的,要把握以下原则: 

1、避免肥胖,维持理想且合适的体重。 

2、定时定量,每餐饮食按照计划份量进食,不可任意增减。

3、少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物。

4、烹调多采用清蒸、水煮、凉拌、涮、烤、烧、炖、卤等方式。不可太咸,食盐摄入量6克以下为宜。

5、饮食不可太咸,少吃胆固醇含量高的食物,例如腰花、肝、肾等动物内脏类食物。

6、烹调宜用植物性油脂。

7、配合长期性且适当的运动、药物、饮食的控制。

8、经常选用含纤维质高的食物,如未加工的蔬果等。

9、含淀粉质高的食物及中西式点心均应按计划的份量食用,不可随意吃,以免过量吸取。

10、少吃精制糖类的食物,如炼乳、蜜饯。

西医治疗糖尿病:Ⅰ型糖尿病一般属于先天基因缺陷导致只能终身注射胰岛素才能控制高血糖,稳定病情,口服降糖药一般无效。Ⅱ型糖尿病当口服降糖药治疗失败、胰岛B细胞功能趋于衰竭或出现严重的急慢性并发症时,注射胰岛素来控制高血糖。

西医解决办法无非是三种:1:体外补充胰岛素。2:应用磺胺类药物,刺激胰岛细胞的分泌,3:对病人实行节食、运动、降血压降血脂的办法。

第3种办法,人们谓之:“捂住嘴、跑断腿”,加上药物消脂、降血压,改善胰岛细胞的血供,这个办法好是好,就是见效太慢。

第1种办法,靠体外补充胰岛素,那是饮鸩止渴,体外补充多了,人体自己的胰腺就废了,糖尿病的治疗也就彻底绝望了。用胰岛素降低血糖,是不能指挥机体储存糖原的,用胰岛素降低血糖,只能使患者失去调节血糖的功能,因此用胰岛素降糖是害人的。胰岛素是合成激素,胰岛素的应用除了不方便外,还有一些短期与长期的不良反应,比如过敏反应和皮下脂肪萎缩或肥厚、水肿、屈光不正和视网膜病变加重、低血糖,体重增加和胰岛素抵抗,长期大量外源性胰岛素摄入(高胰岛素血症)导致的动脉粥样硬化等。

最有效的办法是第2种,使用磺胺类药物,刺激胰腺细胞的分泌胰岛素,能迅速降低血糖,但是这种用“半夜鸡叫”一样的办法,强迫胰岛细胞加班加点,痛苦的超量分泌胰岛素,靠透支病人胰岛细胞的寿命来救急,伤肝伤肾,有时,病人服用太急,甚至会发生低血糖晕厥。

口服降糖药种类繁多,机理各不相同,体内的代谢途径也不相同,大致分为磺脲类及双胍类两大类,前者以促进胰岛素分泌为主要作用的药物有苯磺酰丁脲(甲磺丁脲、甲糖宁、D)、DPP-4抑制、氯苯磺酰丙脲、优降糖、达美康等;后者是通过其他机制降低血糖的药物有降糖灵、二甲双胍、噻唑烷二酮类、糖苷酶抑制剂、SGLT-2抑制剂等。

这类药物中,使用最多的是格列本脲,格列本脲又叫优降糖,是一种降糖效果明显的西药,但是由于副作用也比较明显,胃肠道反应忒大,会导致病人肾功能衰竭、白细胞减少免疫力降低、血小板增多易形成血栓导致血液循环更糟糕、更损害胰岛细胞功能。因此许多患者不适合服用这种口服降糖药。尤其是在不知情的情况下服用格列本脲更是非常危险的。长期大量地服用格列本脲,最终会造成病人的低血糖和肾病,甚至导致死亡。另外,诱导患者服药时不需要控制饮食,也会导致病人死亡。在使用中又被发现有促使胰岛细胞癌变的病例,病人不肯服格列本脲,不愿胰腺癌变的危险,谁都知道,胰腺癌是痛死的,那玩意的痛苦,就是美国中情局、国民党军统的酷刑也是比不了的。

西医要想解决这个问题,无非是要寻找一个能替代磺胺类的胰岛细胞刺激药物。

中医古代秘方——消渴散,平衡阴阳,降低血压、减少血脂,改善病人的微循环,间接帮助胰岛细胞恢复正常功能——胰岛素的分泌。但中医的作用,是间接的,起效比较慢,而糖尿病病人血糖升高却十万火急。于是,西医就重新设计对糖尿病病人的治疗方案。采取了减量使用格列本脲,配以中药消渴散,消渴丸最后被批准的是中药准字号。使用结果发现,糖尿病病人恢复的好极了,血糖降低速度依然超快,由于减少了格列本脲的用量,病人的胃肠道反应及其他各项毒副作用,都明显减少,因为中药的全身调控作用,这种中西医相结合的糖尿病治疗方案,使得服药病人糖尿病的复发率也大大降低。

西医对消渴丸临床随机双盲试验发现:消渴丸与格列本脲的治疗效果一致,但格列本脲的使用量,却减少一半以上,格列本脲的毒副作用,在消渴丸使用过程中,大为减少。(临床单用格列本脲的用量,5-10mg,最多15mg,实际上要用的更多,否则,控制不住血糖。消渴丸的格列本脲用量:3.75mg-7.5mg,实际上要用的更少,中药是很灵光的。)

由于消渴丸把格列本脲的用量,减少了一半以上。消渴丸卖到完全脱销,一颗难求的地步。

同样的糖尿病,有人表现为“三多一少”(多饮、多食、多尿及消瘦),而有人不但没“三多一少”,反而表现为肥胖。前者的糖尿病由于体内胰岛素分泌不足,血液中葡萄糖无法被分解为能量而为机体所利用,人体只能通过加快新陈代谢,分解脂肪来获取能量,这就造成“三多一少”的症候群。

后者的“糖尿病”,则因长期摄入高能量食物,体内能量过剩,多余的能量通过脂肪已储存不下(脂肪处于饱和状态),只能以葡萄糖的形式继续储存,所以不但不出现消瘦,反而表现为肥胖,同时也没“三多一少”症状。西医在治疗上,都使用同样的方法、同样的药物,其疗效自然可想而知。

糖尿病病人不容易愈合的情况更易见于严重的、长期未得到控制的糖尿病患者,严重的高血糖还会导致组织渗透压会略微增加,并且高血糖产生的复杂的代谢异常,实际上严重损伤机体的多种组织,它本身可以被理解为一种组织损伤因素。人体消瘦时不能吸收的营养,不能及时的补充损伤的机体组织,人体就经常的无力了。这时就是糖尿病综合症了。

糖尿病跟肾阳虚有关

糖尿病属于中医学“消渴”范畴。其病机主要是阴虚燥热,化燥伤津,遂致多食;或肾精亏耗,以致尿多而混。

中医认为糖尿病、前列腺炎都是因为肾阳虚引起的,只要把肾阳虚补好,这些毛病自然而然就控制住了。

糖尿病所缺少的津液就是人身的真水,真水不会自生,也不是滋阴所能生,而是在真火的作用下生出的。所谓阴虚,是指由于真阳不足所导致的脏腑收敛功能虚弱,绝对不可以认为是阴液不足。

津液是由气化才能生出。而气化之源在于命门之火。命门火衰,则津液无所生也!况且,口渴、饥饿,是因为脾不能为胃行其津液,肺不能治理调节,三焦不能通调水道,才形成的消渴。

糖尿病,由于阴邪偏胜,致使先天真阳元气不能归于本位,浮游于上而成上消,浮游于中而成中消,浮游于下而成下消。按阳虚症治之,法宜导龙归海,将浮游的先天真阳元气引入丹田。糖尿病患者都患有阳痿证,就说明其属于阳虚的证候。

在中医理论中,肾是先天之本,肾主水,藏精,纳气,主生长、发育和生殖,在志为恐,在液为唾,在体为骨,主骨生髓通于脑,其华在发,开窍于耳和两阴。先天之本,百病之源。

肾和膀胱相表里,在生理上一为水脏,一为水腑,共同维持水液代谢的平衡。肾阳蒸化,使水液下渗膀胱,膀胱又借肾阳的作用,通过自身的功能而排泄小便。在病理上,肾阳不足,可影响膀胱功能减弱而出现小便频数或遗尿;膀胱湿热,又可影响肾脏而出现腰痛、尿血等。如果你的肾要是虚的话,这个膀胱就累了,为什么有的人会出现尿频尿急啊,憋不住尿这些情况,糖尿病患者多尿实际上最根本的原因就是肾虚。

膀胱的气化功能取决于肾气的盛衰,肾气充足,才能促进膀胱司开合的功能,尿液才能正常的储存与排泄。膀胱的反映点男女都在人中穴,这个位置出现痘及毒泡,最起码是膀胱炎或尿道炎,男性还代表前列腺炎。

糖尿病跟脾阳虚有关

糖尿病是一种富贵病,其实是代谢失调失调症,是吃出来的病,属于吃得太好、营养过剩导致的肥胖、血压高、血脂高、微细血管淤积,局部组织供血不足,在胰腺,就表现为胰岛细胞功能减退,分泌胰岛素(降糖素)大大下降,血糖升高,因此而引来一系列的人体器官组织的损害,最后,病人因为营养不良、出现并发症、器官衰竭而死亡。

有的人吃得非常多,一会儿又饿了,一饿就要马上吃东西。这也是糖尿病的一种体现方式,中医称消渴之中消。这种人的胃都是太热,蠕动太快,食物一下就消化了。这样的人比较容易得糖尿病,因为这么热的胃,不断蒸腾旁边的胰脏。胰脏是一块甜肉,长期热蒸就容易失去功能。关于糖尿病,这样的人,控制他的饭量是一件很痛苦的事,因为他真的是饥饿。一个总要忍受饥饿的人是痛苦的。中医的办法就很简单,设法让胃的蠕动减慢,温度降一点下来。

而且,糖尿病患者如果受伤,伤口很难愈合,就足以证明糖尿病属于脾阳虚证。脾阳虚又称脾胃虚寒。因饮食失调、过食生冷、劳倦过度、或久病或忧思伤脾等所致。症见食欲减退、腹胀、胃痛而喜温喜按、四肢不温、大便稀溏,或四肢浮肿、畏寒喜暖、小便清长或不利、妇女白带清稀而多,舌淡胖嫩,舌苔白润,脉沉迟等。

糖尿病跟肝功能异常有关

糖尿病可以说是人体最严重的一种代谢性疾病,此时患者体内的各种代谢都可以是紊乱的。可能是因为受Ⅰ型糖尿病的病因是胰岛细胞死亡消失的误导,人们就习惯地认为Ⅱ型糖尿病根本病因也在胰岛和胰岛素异常。只有恢复胰岛B细胞功能,就可恢复体质,这才能治疗糖尿病综合症。

其实,糖尿病的真正病因不在胰岛和胰岛素,而在于肝脏。

肝才是蛋白质、脂肪和糖三大代谢的中心,所以只有肝的功能异常才会导致三大代谢发生这种形式的紊乱。

血糖的胰岛素调节也可以看出肝功能紊乱在糖尿病中扮演的角色。当血糖升高,胰岛就会感受到而分泌更多的胰岛素,胰岛素作用于执行器官肝、肌肉等,告诉它们赶快回收血液中多余的糖,执行器官一起行动,血糖就降下来了。

当执行器官,其中主要是肝功能紊乱后,通过糖异生的糖原合成能力就会下降,导致肝对血糖的回收能力下降,而血糖升高。

综上述:想调治糖尿病,需要从肝肾和脾同时入手综合调治。五星系统开设了免费的糖尿病专家咨询







































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