糖尿病
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糖尿病的定义
糖尿病是一种主要是因体内胰岛素分泌不足或作用障碍引起的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱而影响正常生理活动的一种疾病。症状表现为三多一少（多饮、多食、多尿、体重下降），皮肤瘙痒、视物模糊、外阴瘙痒、男性不明原因性功能减退症、指端麻木疼痛等症。
糖尿病分Ⅰ型糖尿病和Ⅱ型糖尿病。
Ⅰ型糖尿病多发生于青少年，属胰岛素分泌缺陷，必须依赖胰岛素治疗维持生命。
Ⅱ型糖尿病多见于中老年人，其胰岛素的分泌量并不低甚至偏高，病因主要是机体对胰岛素敏感度降低（胰岛素抵抗）引起。
Ⅱ型糖尿病占90％以上。
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糖尿病的发病率
中华医学会内分泌学分会前任主任委员、上海交通大医院宁光教授与中国疾病预防控制中心赵文华带领的研究团队在年统计结果的基础上，进一步跟踪了近几年的中国糖尿病发病趋势，并对近10万人进行了长期随访调查显示，我国18岁及以上成人样本中，根据国际最新临床诊断标准进行诊断的糖尿病估测患病率为11.6％，约1.亿人。新数据进一步说明了糖尿病已经成为我国重大的公共卫生问题。
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糖尿病的诊断标准
典型症状（三多一少）加以下任何一项
任何时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/L或
空腹血浆葡萄糖水平≥7.0mmol/L或
口服葡萄糖耐量试验中2hPG水平≥11.1mmol/L
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糖尿病危害以及并发症（慢性并发症）
糖尿病时长期存在的高血糖，导致大血管病变（冠心病，动脉粥样硬化），糖尿病小血管病变（视网膜病变、糖尿病肾病等）、糖尿病神经病变，
糖尿病足等
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糖尿病治疗原则
1、西医治疗原则
控制血糖，达正常值水平以下。治疗并发症，减轻患者痛苦，提高生活质量
2、中医治疗原则（消渴症）
阴虚为本，燥热为标，故清热润燥，养阴生津为基础治疗原则
3、中西医结合“阶梯疗法”治疗方法：根据病情，依次采用：
（1）、饮食疗法+运动疗法
（2）、饮食疗法+运动疗法+中药治疗
（3）、饮食疗法+运动疗法+中西药结合治疗
（4）、胰岛素治疗
糖尿病治疗原则：
西药降糖+中药稳糖修复胰岛
处方资料
消糖灵颗粒
黄芪、天花粉、白芍、丹参、沙苑子、枸杞子、知母、杜仲、五味子、黄连、人参、格列本脲。
本品为黄褐色的颗粒；味微苦。
益气养阴，清热泻火，益肾缩尿。用于糖尿病。
每袋装2g（含格列本脲2.1mg）
开水冲服。一次1袋，一日2次，或遵医嘱。
西药：平稳降血糖
控制血糖指标维持健康生活
处方解析
人参：大补元气，生津止渴，安神益智
黄芪：益气固表，敛汗固脱，利水消肿
丹参：活血调经，祛瘀止痛，清心除烦
黄连：清热燥湿，泻火解毒
天花粉：清热生津，用于内热消渴
杜仲：补肝肾，强筋骨
枸杞子：滋补肝肾，益精明目，目昏不明。
沙苑子：补肝，益肾，明目，固精。
白芍：养血柔肝，缓中止痛，敛阴收汗。
知母：清热泻火，生津润燥。
五味子：收敛固涩，益气生津，内热消渴
十一味中药共奏益气养阴，清热泻火，益肾缩尿之功效
有效消除消渴症，防治糖尿病各种并发症
处方解析
君药之———黄芪
黄芪：双向调节血糖代谢，改善胰岛素抵抗，调节血脂，改善心肌细胞的
能量代谢，活血抗凝，改善微血管循环以及免疫调节功能。
消糖灵颗粒组方君药之黄芪再研究，地奥集团重点攻关课题组。上市后再评价证明黄芪具有如下功效（中一药业课题组佐证）有效成分黄芪多糖，黄芪皂苷等，而地奥集团首次通过科研和生产相结合证实了在黄芪提取物中有效成分为黄芪甲苷，并提高企业内控质量标准，甄选优
质黄芪，保证了每袋消糖灵颗粒黄芪甲苷的含量为国家药典保准的两倍以上。（国家局标准黄芩甲苷含量每袋0.5mg，企业内控标准黄芩甲苷含量1.1-1.5mg每袋。
处方解析
格列苯脲（优降糖）：
通过刺激胰岛β细胞释放胰岛素，具有较强的降糖作用。
①促进胰腺胰岛β细胞分泌胰岛素，先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能；
②通过增加门静脉胰岛素水平或对肝脏直接作用，抑制肝糖原分解和糖原异生作用，肝生成和输出葡萄糖减少；降低血糖；
③也可增加胰外组织对胰岛素的敏感性和糖的利用(主要通过受体后作用)
因此，总的作用是降低空腹血糖与餐后血糖。本品主要经肝脏代谢，24h内从尿中排出50％，作用可持续15～24h。降糖迅速持久，较二甲双胍等对肠胃刺激更小。
处方解析
修复β细胞增强自体胰岛素生物活性
方中人参、黄芪、丹参等含有皂苷、黄酮类有效成分能改善血液流变性、通过骨胳肌纤维组成成分的变化来增加胰岛素的敏感性
枸杞子内含枯可胺A、甜菜碱及多种维生素、氨基酸等。这些物质具有降低血压、降低胆固醇、软化血管、降低血糖、保护肝脏、提高人体免疫功能等作用。因此，枸杞子还是一味预防动脉硬化、糖尿病、肝硬化以及增强机体抗病能力的良药。
黄连素能降低高甘油三酯和胆固醇水平，表明它尚有预防和治疗动脉粥样硬化、冠心病等中老年常见心血管疾病的潜能。有研究：黄连素0.3—0.5克，每日3次的剂量治疗60例糖尿病人，1—3个月后90%的病人血糖降低，而且不影响正常血糖浓度，对肝肾亦无干扰，明显优于其它常用的口服降糖药物。
方中天花粉、五味子等是历代治“消渴症”经典必用药
糖尿病用药原则
分型用药
1型糖尿病患者必须终生使用胰岛素；
2型糖尿病患者首选口服抗糖尿病药物。
阶梯方案
根据病情选择最佳方案
终身用药
持续平稳控血糖预防并发症
安全有效
首选中西药复方制剂
中西药复方制剂有效利用西医治标（降糖）中医治本（防治并发症）。标本兼治、长期服用，安全有效！西药平稳降血糖。中药组方益气养阴，清热泻火，益肾缩尿。
（1）有效消除身体虚弱、无力、口渴等
症状，调节代谢，改善身体机能
（2）改善微循环，预防和延缓并发症
（3）中西协同，减毒增效
颗粒剂剂型优势
1.每袋格列本脲含量更精确，降糖效果更有保证。
2.无需崩解，易吸收，起效快，不刺激肠胃，适合长期服用。
3.快速降血糖，完全避免餐后高血糖。
4.服用方式符合糖尿病患者的多饮症候，
5.地奥集团重磅推出“每天两杯水，治疗糖尿病”的理念。
6.特殊服药方式可避免患者心理暗示，提升生活质量。
每
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