西药和中药各有所长吧，用西药能较快地控制血糖，稳定病情，且服药方便；用中药能改善体质，有助于预防和改善并发症。需要提醒大家的是，对于血糖较高，病情较重的患者，必须及时使用西药降糖药甚至是胰岛素进行治疗！这个时候排斥西药，只用中药是不对的。
下面我较为详细的介绍一下常用的中西药物：
一、西药。
（一）口服抗糖尿病药物。
1.双胍类：能减少肝糖生成，促进肌肉等外周组织摄取葡萄糖，加速糖的无氧酵解，减少糖在肠道中的吸收。有降脂和减少尿酸作用。适用于2型糖尿病，尤其肥胖者应为首选药物。目前最为常用的是二甲双胍。双胍类药物禁用于肾功能不全、肝功能不全、严重感染、缺氧或接受大手术的患者。二甲双胍的主要副作用为胃肠道反应。
2.磺脲类：主要作用于胰岛β细胞表面的磺脲类受体，促进胰岛素分泌。适用于胰岛β细胞尚有功能，而无严重肝、肾功能障碍的糖尿病患者。可以导致低血糖，体重增加。
磺脲类药物有甲苯磺丁脲；格列本脲；格列齐特；格列吡嗪；格列喹酮；格列美脲等。
3.苯甲酸衍生物类促泌剂：主要通过刺激胰岛素的早期分泌而降低餐后血糖，具有吸收快、起效快和作用时间短的特点，需在餐前即刻服用，可单独使用或与其它降糖药物联合应用（磺脲类除外）。包括瑞格列奈及那格列奈。常见副作用是低血糖和体重增加。
4.α－糖苷酶抑制剂：能选择性作用于小肠的葡萄糖苷酶，抑制多糖及蔗糖分解成葡萄糖，减少葡萄糖吸收。包括阿卡波糖，伏格列波糖等。
5．噻唑烷二酮类（胰岛素增敏剂）：增强周围组织对胰岛素的敏感性，适应于以胰岛素抵抗为主的肥胖2型糖尿病。主要包括罗格列酮；吡格列酮。
至于第6类胰升糖素抑制剂和第7类糖异生作用抑制剂则尚在实验和小量临床试用阶段。
（二）注射胰岛素。
1.短效胰岛素：起效快，作用时间短。
2.中效胰岛素：最常用的是NPH（低精锌胰岛素）。
3.预混胰岛素：50R：50%NPH胰岛素和50%常规胰岛素的混合液；30R：70%NPH胰岛素和30%正规胰岛素的混合液
4.超短效胰岛素类似物：合成的胰岛素类似物，餐时注射，作用时间短。有赖脯胰岛素和门冬胰岛素两种。
5.长效胰岛素类似物：合成的胰岛素类似物，作用时间长，作为基础量胰岛素的补充。如甘精胰岛素和地特胰岛素。
6.超长效胰岛素类似物：合成的胰岛素类似物，作用时间更长，例如德谷胰岛素。
二、中药。
我根据临床经验，把糖尿病分成了6种类型，每种类型选取了一两种同仁堂中成药，大家可以根据自己情况选用。
1.燥热炽盛型：多见于疾病初起，来势较急。多食易饥，口渴多饮，咽干舌燥，形体消瘦，小便频数色黄。大便秘结。舌红苔黄腻或黄燥，脉滑数或弦滑。
清胃黄连丸
2.阴虚火旺型：咽干口燥，口渴多饮；或牙龈肿痛，口舌生疮，消谷善饥，伴五心烦热，骨蒸潮热，盗汗，或心烦失眠，形体消瘦，尿频溺赤，大便秘结。舌干少津少苔，脉细数或滑数。
知柏地黄丸
3.气阴两虚型：三多症状明显，倦怠乏力，心慌气短，头晕耳鸣，失眠多梦或心悸健忘，自汗盗汗，五心烦热，形体消瘦，唇红咽干，尿频色黄，大便干。舌红少津少苔，脉沉细或细数。
止渴降糖胶囊、抗饥消渴片
4.阴阳两虚型：多见于疾病后期。三多症状迁延日久，形寒肢冷，面色晄白或黧黑，浮肿，皮肤毛发干枯，头晕乏力，耳鸣耳聋，腰酸腿软，夜尿频数，大便稀溏，多伴有并发症，或有酮中毒现象。舌质淡胖，脉沉细无力。
金匮肾气丸，知柏地黄丸
5.脾肾阳虚型：多见于50岁以上中老年患者。三多症状不明显，畏寒怕冷，神疲乏力，气短，腰膝酸软无力，耳鸣耳聋，滑精或阳瘘，自汗，小便频数清长，或失禁，或如脂膏，大便溏薄，或五更泄泻。舌质淡，苔白润，脉关尺沉细弱。
金匮肾气丸，桂附地黄丸
6.瘀血内阻型：多见于出现合并心脑血管及神经病变者。三多症状轻重不一，伴胸闷胸痛、刺痛，或上下肢疼痛，或肢体麻木，半身不遂，面有瘀斑。舌紫暗或淡暗，有瘀点、瘀斑，舌下静脉怒张，脉来细涩。
血府逐瘀合剂等活血化瘀的药物
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