下面这个“名场面”想必大家这几天已经看了好几次了。

“众所周知”的图片来源：热播剧《三十而已》

大家把重点从林有有那里收一收，放到顾佳描述许幻山的中度脂肪肝上。

不过，很多网友也说了，许幻山不胖啊，怎么会有脂肪肝呢？咱们先埋个“瘦人脂肪肝”的伏笔，且往下看。

（如图，各个角度来看，许幻山身材较为匀称，甚至没有比顾佳胖多少）

先普及一下脂肪肝的概念

脂肪肝全称为脂肪性肝浸润，它是由多种原因引起脂类代谢障碍，使肝细胞中脂肪含量异常增加的一种病变。

首先，中国财富采访了身边的医生（我妈）之后得知，肝脏内有少许脂肪是正常的，重量占到肝脏重量的3%-5%。如果肝内脂肪蓄积太多，超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时，就可以称为脂肪肝。

而且，根据病因，脂肪肝主要分为酒精性和非酒精性两类。酒精性脂肪肝一般与长期大量饮酒有关；非酒精性脂肪肝常见的原因有营养失衡、肥胖症、糖尿病、用药不当或化学品中毒等。

根据剧中的设定，许幻山应该也是一位爱吃的人。

有顾佳的说话证实：

图片来源：《三十而已》

也有许幻山自己爱吃的剧情设定：

此外，一些研究显示，脂肪肝的患病率在过去五年增长了50倍，大约有1/3的人涉及到脂肪肝问题，已经成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

而且，脂肪肝很容易被人忽视，以至于错过了最佳治疗时期，从而引发其他症状。之所以脂肪肝容易被一些人忽视，是因为咱们大多数人有个认识误区，觉得胖才会有脂肪肝，其实临床上有一种说法是“瘦人脂肪肝”。

“瘦人脂肪肝”不仅包括体重指数（BMI）偏瘦和正常的脂肪肝患者，也有BMI超重但不肥胖的患者。

据膳食营养调查发现，瘦人脂肪肝患者的总能量、脂肪、碳水化合物、肉类以及铁元素的摄入量都比相同BMI的健康人群高，不仅与肥胖脂肪肝患者没有明显差异。而且瘦人脂肪肝患者的胆固醇、谷物、粗粮及水果摄入量还明显高于肥胖脂肪肝患者。

这表明营养摄入不均衡，也是瘦人脂肪肝的重要发病机制。而腹部脂肪堆积导致的腹型肥胖可能是瘦人发生脂肪肝的核心机制。

当然，本期咱们讨论的重点是，顾佳所说许幻山年纪轻轻得了中度脂肪肝，“连保险升级都不要他”。中国财富理解，可能是许幻山中度脂肪肝的程度到了连“加费”保险公司都不能承保的地步。

明亚保险经纪资深合伙人李婷介绍，首先，投保时一定要如实告知。

其次，客户告知后，保险公司会根据客户提交的体检报告做出核保流程，从李婷此前接触的相关投保案例来看，大部分情况是客户在肝功能相关检测值最高的一项在正常值的1.5倍以内可能会标准体（就是咱们说的按照正常人）承保，如果相关指数（例如ALT、AST、GGT）超过了2-3倍，险企可能会做出需要投保人加费、除外承保或延期。“按照我们此前服务客户的实际经验来看，核保时主要看肝功能ALT、AST、GGT三项检测值最高的一项的情况。”

加费承保

保险公司考虑到对其他健康标的的公平性，以及他们将要承担的高于其他健康标的的风险，而选择给一些身体状况不符合要求的投保人把保费金额加高的承保方式。

除外承保

就是将标的生病风险高于一般人的某项排除在外，比如，标的有甲状腺结节、脂肪肝，保险公司可以提出不保甲状腺、脂肪肝等相关疾病，但是依然保合同约定内的其他保障责任。

保险延期

是保险公司对标的当前的风险无法估计做出的核保决定，既是保险公司规避风险的方式，也是防止日后发生理赔纠纷的措施。延期承保一般适用于不能确定客户的身体健康状况，需要进一步观察，待明确诊断后，才能确定客户的风险程度，决定是否承保。

题外话：ALT叫做谷丙转氨酶，AST叫做谷草转氨酶，GGT叫做谷氨酰转肽酶，在这里咱们只需要知道这几个指数在一定程度上能直接反映肝脏健康水平。医院里挂号问医生。

根据李婷以往的经验来看，很多客户及时接受治疗后，身体也会恢复正常，有可能按照正常体承保。此外，李婷介绍，公司不同、产品不同，核保的宽松程度也不同，要根据投保人实际要购买的产品来看。

除了脂肪肝外，中国财富梳理超过30家保险公司年上半年理赔报告后发现，赔付率最高的依旧是恶性肿瘤疾病，占比均超过60%以上，其次是心脑血管疾病（包括急性心肌梗塞、脑中风后遗症、严重冠心病）。

从为数不多披露轻症理赔的情况来看，原位癌、脑中风及一些早期的肿瘤等疾病。

图片来源：华夏人寿

图片来源：中国人寿

此外，从近几年险企的理赔报告来看，30-50岁是出险高发年龄段。

所以，各位三十而已的朋友们，保重吧！

原文转自：中国财富帮