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通过饮食和磺脲类药物控制不佳的2型糖尿病患者使用米格列醇的有效性及耐受性
试验目的:评价在饮食和磺酰脲类治疗控制不充分的中国2型糖尿病门诊患者中,使用米格列醇对血糖控制的疗效和耐受性。
试验流程
该研究为随机、双盲、对照、多中心的临床研究,纳入的患者随机分组之前至少接受过连续8周以上的磺酰脲类药物。具体的试验流程如下图所示:
图1患者在24周试验期间的进展
图2试验方案
试验结果
图3在24周的试验期内,意向治疗人群(N=)中每个研究组的糖化血红蛋白水平。**p0.01,***p0.
试验结果显示,治疗24周后,米格列醇联合磺脲类促泌剂药物,主要终点HbA1c改善显著(-0.85%vs-0.19%,p<0.)。
表1ITT人群在第24周时HbA1c,FPG,PPG和PSI从基线变化的结果
d:P0.05表示米格列醇和安慰剂治疗组的疗效终点相比基线有显着差异
表1结果显示,次要终点PPG显著下降(-44.8mg/dlvs14.07mg/dl,p0.)。
不良反应方面,安慰剂组和米格列醇组都出现了腹部不适、腹泻、低血糖,两者发生率相似。
试验结论
米格列醇可以降低2型糖尿病患者HbA1c,从而改善PPG水平和血糖控制;在试验24周治疗期间,除了腹部不适外,米格列醇耐受性良好。因此,对于饮食和磺酰脲类药物控制不佳的2型糖尿病患者,米格列醇可能是一种有效的辅助治疗手段。
参考文献:EvaluationoftheefficacyandtolerabilityofmiglitolinChinesepatientswithtype2diabetesmellitusinadequatelycontrolledbydietandsulfonylureas,ActaDiabetol()48:71–77.
缩写:糖化血红蛋白:HbA1c,空腹血糖:FPG,餐后血糖:PPG,餐后血清胰岛素:PSI,天冬氨酸转氨酶:AST,丙氨酸转氨酶:ALT,高密度脂蛋白胆固醇:HDL-C,低密度脂蛋白胆固醇LDL-C,甘油三酯:TG
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