饮食治疗是治疗糖尿病的基本措施，无论采用哪种治疗方法都必须控制饮食。饮食、运动、药物三者科学结合，再加上糖尿病教育、糖尿病监测就能有效的控制病情，有的轻型病人甚至只用饮食治疗就能奏效。
需要注意的是，糖尿病饮食控制是一个长期的过程，应终生坚持。
一、糖尿病饮食治疗的目的
（1）维持和恢复正常的血糖、尿糖和血脂水平，保护胰岛功能；
（2）保持理想体重；
（3）为身体生长和发育提供足够的营养；
（4）延缓并发症的发生发展。
二、糖尿病饮食治疗的原则
（1）标准体重计算
标准体重（kg）＝身高（cm）－
50岁以上者标准体重（kg）＝（身高－）×0.9
（2）体型判断
实际体重在标准体重±10%范围内为正常体型；
实际体重≥20%标准体重为肥胖；
实际体重≤20%标准体重为消瘦。
或根据体质指数BMI来判断体型：
体质指数（BMI）=体重(kg)÷[身高(m)]2
BMI18.5为消瘦；18.5～23.9为正常体型；24.0～27.9为超重；BMI≥28为肥胖。
（3）确定自身体力劳动强度
（4）根据体型及不同的体力劳动强度确定每日每千克标准体重所需能量
需要注意的是：①年龄超过50岁者，每增加10岁，酌情减10%；②孕妇、乳母、儿童应增加维持其特殊生理需要和生长发育的能量消耗。孕妇：（妊娠后5个月）比成人相应增加kcal/d；乳母：比成人相应增加kcal/d；儿童：按推荐供给量的90％提供，青春期按供给标准给予。
2．碳水化合物不易控制过严
过去在糖尿病的饮食治疗中，非常强调严格限制碳水化合物的摄入。但后来研究发现，适当提高碳水化合物的摄入并不增加胰岛素需求，反而还可提高胰岛素的敏感性，对控制病情有利。
（1）碳水化合物应占总热量的50％～60％
（2）碳水化合物的选择
碳水化合物的选择选择应以多糖类食物为主，其中谷类食物是碳水化合物的主要来源，其它淀粉类食物如马铃薯、番薯、芋头、粉条、粉皮等碳水化合物也不少，可按计算量代换使用。
尽量避免使用单、双糖，以防血糖过高。因此，应严格限制含葡萄糖、蔗糖、乳糖、麦芽糖的食品及蜂蜜等，如果一定要食用甜食，用阿斯巴甜等甜味剂。
选择碳水化合物要考虑该食物的血糖生成指数（GI）。
3．脂肪摄入量不宜过高，控制胆固醇的摄入
（1）脂肪摄入量
一般按总能量的20％～25％供给，不宜高于30％。
（2）脂肪酸的比例
除控制脂肪总摄入量外，还应注意饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比例为1：1：1。
（3）胆固醇摄入量
胆固醇摄入量应控制在mg/d以下。
4．蛋白质的摄入量可按正常人的标准
（1）蛋白质摄入量及来源
成年患者按每公斤理想体重1～1.2克，约占总能量的12~20%；过于消瘦者、孕妇孕中晚期、乳母应增加蛋白质的摄入量，可按每公斤体重1.5克供给。
其中至少1/3应来自高生物价的蛋白质，如乳、蛋、瘦肉及大豆制品。
（2）注意事项
增加蛋白质摄入时，应注意观察肝、肾功能，如有肝、肾功能异常，增加蛋白质摄入应慎重。
5．矿物质、维生素的供给量应满足机体需要
（1）注意补充维生素B族及维生素C
糖尿病患者尿量增多，糖异生旺盛，致使B族维生素丢失，消耗增加，应注意补充；丰富的维生素（B族、C），可改善神经症状：维生素C可预防微血管病变。
含B族维生素较多的食物：粗粮、干豆类、蛋类、绿叶蔬菜；
含维生素C丰富的食物：新鲜绿色和黄红色蔬菜、水果，如白菜、番茄、青瓜、柠檬、山楂、酸枣、杨桃都是糖尿病人良好的维生素C的来源。
（2）钠盐不宜摄入过多
（3）钙、铬、锌供给量要充足
铬、锌有利于脂质代谢，对改善糖尿病人脂质代谢紊乱有益；三价铬是葡萄糖耐量因子的组成部分，良好的铬营养有助于改善糖尿病患者的糖耐量，增强胰岛素的敏感性；糖尿病患者易患骨质疏松，因此在糖尿病治疗时应注意补充维生素D和钙、磷。
含钙的丰富食物：牛奶、豆类及其制品、海产品；
含铬丰富的食物：酵母、牛肉、肝类、菌菇类；
含锌丰富的食物：粗粮、豆类及其制品、海产品、红色瘦肉、肝类、菌菇类。
6．膳食纤维要充足
研究表明，每天进食20g以上的膳食纤维，可使血清胆固醇、低密度脂蛋白（LDL）和甘油三酯的水平下降，可溶性膳食纤维可使小肠中碳水化合物的吸收率降低。
应给糖尿病人的膳食中提供充足的膳食纤维，其来源以天然食物为佳，如粗粮、杂豆、海带、魔芋、绿叶蔬菜、水果等含量丰富。
7．少饮酒，使用人工甜味剂也不宜过多。
8．餐数
为减轻糖尿病人胰岛的负担，使之合理分泌胰岛素，糖尿病人应合理安排餐次。
（1）一日至少进食三餐；
（2）定时定量定餐，三餐按1/5、2/5、2/5分配，并且一定要与注射胰岛素，服用口服降糖药的时间配合好；
（3）每餐主食量不超过2两，对血糖控制有力；
（4）注射胰岛素、口服降糖药易出现低血糖者，可一日4～6餐，要求在早、中、晚三餐之间增添2～3餐，加餐量应从正餐的总量中扣除，做到加餐不加量；不用胰岛素的患者也可酌情用少食多餐、分散进餐的方法，以降低单次餐后血糖。
9．食物的烹调方法
在烹调方法上多采用蒸、煮、烤、凉拌的方法，避免食用油炸的食品。
10．低盐
每日盐的摄入量应控制在6克以下。
11．植物油
宜用植物油，如菜油、豆油、葵花籽油、玉米油、橄榄油、芝麻油、色拉油等，忌食动物油、猪皮、鸡皮、鸭皮、奶油。植物油也应该限量。
文章来源：全营养
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