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一、什么是糖尿病足?
糖尿病足是糖尿病患者因糖尿病所致的下肢远端神经病变和/或不同程度的血管病变导致的足部溃疡和/或深层组织破坏,伴或不伴感染。
二、糖尿病足有哪些表现?
1.神经病变表现:患肢皮肤干而无汗,肢端刺痛、灼痛、麻木、感觉减退或缺失,呈袜套样改变,行走时有脚踩棉絮感。
2.下肢缺血表现:皮肤营养不良、肌肉萎缩,皮肤干燥弹性差,皮温下降,色素沉着,肢端动脉搏动减弱或消失,患者可合并有下肢间歇性跛行症状。
随着病变进展,可出现静息痛,趾端出现坏疽,足跟或跖趾关节受压部位出现溃疡,部分患者可肢体感染。
三、我有糖尿病足,该如何治疗呢?
1.良好的代谢管理:对于糖尿病足患者,应积极进行血糖控制,首选胰岛素控制血糖,尽可能减少低血糖的发生。对于糖尿病足合并高血压者,应将血压控制在/80mmHg以下;糖尿病足合并脂代谢异常患者,应给予他汀类药物治疗。
2.下肢运动康复治疗:运动康复锻炼可显著提高下肢动脉病变患者的最大步行距离、无痛行走距离,同时还可以显著提高下肢动脉病变患者的运动功能指标。
3.药物治疗和血管重建手术予以改善循环等药物治疗;对于缺血严重,系统药物治疗效果不理想的患者考虑予以血管重建治疗。
Tips:糖尿病足的足部护理
①选择合适的鞋袜:糖尿病足患者应避免赤脚;不穿过紧或高及膝盖的袜子,每日更换袜子。穿松、宽、软的布鞋或透气的皮鞋,不要穿太紧、边缘粗糙或缝线不平的鞋。
②足部检查:每日检查足部情况,当足温度显著升高或出现水泡、切口、擦伤甚至溃疡时,应及时就诊;用低于37℃温水洗脚,擦拭要轻柔,尤其是趾缝之间。
③足部护理:在医务人员的指导下处理鸡眼或胼胝;使用润肤剂保持皮肤湿润。
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