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大笑、打个喷嚏

就漏尿

不能参加健身锻炼、

出门前不能多喝水、

笑和咳嗽

都要尽量克制

这些尴尬

而又“不能说的秘密”

困扰着许多女性

严重时，

影响着女性的身心健康和生活质量

"笑尿了"

原来真是一种病

01

到底是什么病？

压力性尿失禁(stressurinaryincontinence,SUI)是指喷嚏、咳嗽、用力或运动等腹压增高时出现不自主的尿液自尿道口漏出。腹压增高时不自主漏尿。体征是在增加腹压时，能观察到尿液不自主地从尿道口漏出。尿动力学检查表现为充盈性膀胱测压时，在腹压增高而无逼尿肌收缩的情况下出现不随意漏尿。中国成年女性SUI患病率高达18.9%，在50～59岁年龄段，SUI患病率最高，为28.0%。

02

相关原因是什么？

1.明确的相关因素：年龄、生育、盆腔器官脱垂、肥胖、种族和遗传因素。

2.可能相关的危险因素：雌激素缺乏、子宫切除术、吸烟、体力活动、便秘、肠道功能紊乱、咖啡因摄入及慢性咳嗽等。

03

常见合并症有哪些？

常见合并症有：

1、膀胱过度活动症；

2、盆腔器官脱垂；

3、排尿困难（高度推荐尿流率及残余尿量测定，必要时可行侵入性尿动力学检查）。

04

治疗的办法有哪些？

国际尿失禁专家咨询委员会和英国国家卫生和临床医疗优选研究所建议对尿失禁患者首先进行非手术治疗，并发症少、风险小。

1.一般治疗

（1）减肥：肥胖是女性SUI的独立危险因素，减轻体质量有助于预防SUI的发生。

（2）改变饮食、生活习惯：如饮酒、过量饮用咖啡等因素，可能有助于治疗SUI。

2、康复治疗

（1）盆底肌训练(pelvicfloormuscleexercise，PFME)通过自主的、反复的盆底肌肉群的收缩和舒张，增强支持尿道、膀胱、子宫和直肠的盆底肌张力，增加尿道阻力、恢复盆底肌功能，达到预防和治疗尿失禁的目的。

（2）生物反馈：通过电子生物反馈治疗仪，指导患者进行正确的、自主的盆底肌训练，提高肌力。并通过咳嗽等腹压增高情况下，盆底肌协调训练，形成条件反射，有效控尿。疗效优于或与单纯盆底肌训练相当。

（3）电刺激治疗：使用特定的电刺激参数，刺激盆底肌，唤醒盆底肌的本体感觉，增加盆底肌的收缩力，增加对尿道的控制力，缓解尿失禁症状。

3．药物治疗

主要作用原理在于增加尿道关闭压。

图文来源于网络

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