许多糖尿病患者看病时会问：我必须用胰岛素吗？这个问题看似简单，但回答起来并不容易。必须使用胰岛素的理由有两种，一是它可以救命，二是它能够更好地控制糖尿病，延长患者的寿命，并改善生活质量。那么，哪些人必须使用胰岛素呢？

1、I型糖尿病患者

本型糖尿病也被称作“胰岛素依赖型糖尿病”，是指该型糖尿病患者必须依赖胰岛素维持生命，患者体内分泌胰岛素胰岛β细胞被完全破坏，彻底丧失分泌胰岛素的功能，如不通过注射办法向体内补充胰岛素，患者体内就要出现严重的代谢紊乱（如酮症酸中毒），进而发展至昏迷和死亡。

2、早期患者强化治疗

研究发现，给新诊断的2型糖尿病患者使用为期2周的强化胰岛素治疗后，可使有些患者在3年内不需要用任何药物，仅仅通过饮食控制和运动就能维持理想的血糖水平。因此，刚被诊断为2型糖尿病的患者若饮食和运动治疗的效果不好，也最好使用胰岛素短期强化治疗，这样可让胰β细胞休息一段时间之后，更好地分泌胰岛素。

3、多病的患者

多病的患者包括两种情况：一是其他疾病或状况可能引起致命性代谢紊乱，比如做大手术、遭受严重创伤、伴有严重感染的糖尿病患者；二是其他疾病会引起口服降糖药蓄积中毒，比如肝功能不全或严重缺氧的患者，因为口服降糖药在体内代谢不畅，可使药物蓄积，副作用加重。

4、病程长的患者

2型糖尿病包括两种情况：一是体内胰岛素水平降低；二是对胰岛素不敏感而使胰岛素缺乏。对2型糖尿病患者的长期观察发现，多数患者约在患病8~10年内不能仅靠口服降糖药来控制血糖，这时如不用胰岛素，血糖就难以得到满意的控制。

5、糖尿病孕妇

虽然口服降糖药物可控制糖尿病孕妇高血糖，但药物对胎儿是否有影响却没有临床试验证据，而胰岛素是生物体内自然的激素，它的安全性是可靠的。

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使用胰岛素，请中药帮忙

在使用胰岛素的时候，如果能够适当服用中药，对患者的康复是有一定帮助的，常服用的中药有：

1、西洋参

使用胰岛素时，可以每天嚼服2克西洋参，有补气养阴，清火生津的功效。西洋参可改善心肌功能，有抗缺血、抗心律失常、抗动脉硬化的作用，还具有镇静，增强免疫力、促进造血、降血糖等功能。夜尿多时，可换成人参。

2、刺五加片

刺五加可益气健脾，补肾安神，能帮助胰岛素降血糖，也能防止胰岛素使用不当而引起低血糖反应，可用于糖尿病患者脾肾阳虚引起的失眠、神经衰弱、乏力、食欲不振等症状的治疗。

3、六味地黄丸

六味地黄丸用于肾阴亏损之头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗遗精、消渴等，具有显著增强免疫、抗衰老、抗疲劳、抗低温、耐缺氧、降血脂、降血压、降血糖、改善视力、促进新陈代谢等作用。

贴心小提示

对于有些患者来说，胰岛素治疗是必须的，比如孕妇。是否使用胰岛素治疗，应该多听取医生的建议，相信医生，才能使治疗少走弯路。

注：以上信息供糖友参考，具体诊治用药请务必在专业医生的指导下进行。

文/静思之