血糖监测是控制糖尿病的五驾马车之一，糖友们每天需要监测的血糖包括空腹血糖和餐后血糖。

空腹血糖和餐后血糖到底哪个更加重要呢？糖友们该重点测量哪个血糖值呢？

空腹与餐后血糖定义

空腹血糖：一般是指隔夜未进食（至少8～10小时没有吃任何食物，饮水除外）时所测的血糖值。

餐后血糖：一般指餐后2小时的血糖值，即从吃第一口饭开始计时，2个小时后所测的血糖值。

在糖尿病的诊断中

就糖尿病的诊断标准而言，空腹血糖和餐后血糖都被认为是诊断糖尿病的重要指标。

如果已经出现“三多一少”（多饮、多食、多尿、体重减少）的糖尿病典型症状，只要空腹血糖值大于7mmol/L，或餐后血糖值大于11.1mmol/L，即可诊断为糖尿病；如果没有出现糖尿病的典型症状，也只需另一天的空腹或餐后血糖值达到上述标准，即可诊断为糖尿病。

在我们国家的糖尿病患者中，胰岛素分泌功能缺陷比西方国家人群更加突出，所以餐后血糖值比空腹血糖值更容易出现超标的情况。

中老年、肥胖、有糖尿病家族史等糖尿病多发的人群，除了需要定期监测空腹血糖之外，还要十分重视餐后血糖。

在血糖的控制过程中

评价糖尿病控制的好与坏，常采用糖化血红蛋白（HbA1c），当HbA1c（糖化血红蛋白）在7.3%～8.4%之间时，空腹血糖和餐后血糖对总体血糖的“贡献”是相同的；当HbA1c（糖化血红蛋白）大于8.4%时，空腹血糖对总体血糖的影响大于餐后血糖；当HbA1c（糖化血红蛋白）小于7.3%时，血糖的升高则主要取决于餐后血糖。

在血糖控制过程中，空腹血糖值与餐后血糖值都是非常重要的。要想让血糖控制达标，空腹血糖和餐后血糖都是不可丢弃的。

在糖尿病并发症的防治中

空腹血糖和餐后血糖长期不达标，都是糖尿病大血管病变和微血管病变的重要致病因素。

空腹血糖高，我们体内的器官会长期“浸泡”在高血糖的环境下，从而导致各种常见的糖尿病并发症。

很多单纯餐后血糖增高的糖尿病患者，由于临床症状比较轻，常常得不到重视。大量临床和试验研究结果发现，餐后高血糖是导致心血管病变的独立因素，长期波动较大的血糖水平会引起糖尿病大血管病变，即常见的冠心病和脑血管意外等。

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①控制主食，少食多餐：糖友们每餐的主食量建议不超过2两。每日的总饮食量可以分成4到5份进行食用，能避免餐后血糖快速升高。

②注意用餐顺序：糖友们应该了解科学的进餐顺序：一般是先吃一些蔬菜，也可以先喝一点汤，然后才开始吃主食，这样可以增强饱腹感，减少主食的摄入，餐后血糖也不至于升得太高。

③搭配蔬菜，细嚼慢咽：糖友每餐的饮食应当搭配一些蔬菜、白肉等，如鱼肉、鸡肉等。糖友吃饭的时间应当保证在20分钟左右，做到细嚼慢咽。

④坚持餐后运动：餐后20到30分钟，糖友们可以选择出门运动一下，简单的快走就行，或者在家做家务，也能算是正常运动。

总而言之，对于糖尿病患者而言，空腹血糖和餐后血糖水平都是非常重要的，两者都不可抛弃。

（本文图片均来自网络）

北京糖友无忧糖尿病健康管理中心

企业使命：首创主食+功能型营养干预，控糖方案，让大多数糖友减药减胰岛素甚至停药，解决了很多糖尿病并发症问题，让糖友吃饱吃好像正常人一样生活。