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糖尿病，该怎么吃？

我国是糖尿病患病率增长最快的国家之一，数据显示目前糖尿病患病率为10.1%,糖尿病患者的总数约为1.1亿，还有不少人处于已经血糖异常而不知的状态。

在国务院印发的健康中国行动-的15个专项行动中，糖尿病防治首次列入专项行动中，其中包括实施合理膳食行动。提醒大家要重视糖尿病，重视合理饮食。

01.什么是糖尿病

糖尿病（DM）由遗传因素、内分泌功能紊乱等各种致病因子作用，导致胰岛功能减退、胰岛素抵抗等引发的糖、蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。临床上以高血糖为主要特点，分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他特殊类型糖尿病四种类型。

02.糖尿病的原因

年12月24日，《柳叶刀》子刊《糖尿病和内分泌》在线发表了一项来自中国的多中心大样本前瞻性队列研究，上海交通大医院内分泌代谢科主任王卫庆与全国多中心教授共同领导中国心脏代谢疾病和癌症队列研究，系统研究了胰岛素抵抗、β细胞功能障碍，及二者的交互作用对2型糖尿病发生风险的作用，揭示了肥胖对糖尿病病因的影响。

以往我国学界观点认为，我国糖尿病患者的β细胞功能障碍是中国人2型糖尿病的主要发病机制，但此次的研究发现，我国糖尿病患者同时存在β细胞功能障碍不足，和因肥胖导致的胰岛素抵抗问题。而且相比β细胞功能障碍，肥胖影响的胰岛素抵抗已成为我国糖尿病更重要的危险因素。

结合改革开放以来，我国居民生活饮食方式的改变以及超重肥胖人数的激增的现状：根据《柳叶刀》在年发表的关于全球成年人体重调查的报告显示：中国男性肥胖的人数达到万人，女性肥胖人数高达万，占比超过美国，达到世界第一，成为全球肥胖人口数量最多的国家。这就不难理解为什么糖尿病人数越来越多了。

03.糖尿病该怎么吃？

做为与膳食营养关系最为密切的慢性病之一，糖尿病患者科学合理安排饮食，能够对血糖控制起到事半功倍的效果。在糖尿病治疗的五驾马车中，营养治疗是最基本和重要的措施，糖尿病患者的营养水平决定病情的发展。

为了达到保持正常体重，达到个人理想的血糖指数，延缓或阻止糖尿病并发症的产生的目标，饮食方面具体需要如何做呢？

1、吃动平衡，控制总热量，保持健康体重，预防肥胖和消瘦：

①除了保持健康体重外，腰围尽量控制在男性不超过85公分，女性不超过80公分；

②定时定量进餐：三餐能量分配分别为20-30%、30-35%、30-35%，加餐能量占总能量的10%，防范低血糖的发生。

2、主食定量、粗细搭配：

推荐全谷物杂豆类（红豆、绿豆、燕麦、黑麦、黑米、玉米等等）占比1/3-1/2。全谷物和杂豆类有较低的血糖指数，比精致谷物含有更多的膳食纤维、维生素、植物化学物。

膳食指南建议：每天摄入谷薯类食物-克，其中谷类和杂豆类应为50-克，薯类50-克。

3、多吃蔬菜：

①建议每天克蔬菜，深色蔬菜占1/2，并且烹调方式要得当，避免油盐过量。

②可选择GI较低的水果，如：樱桃、橙子、柚子等。注意合理安排食用水果的时间，可选择两餐中间或者运动前、后吃水果，每次食用水果的数量不易过多，每天克左右。

4、每一餐都要有蛋白质食物：

①常吃鱼虾蟹贝及禽肉，猪牛羊等畜肉要适量摄入，以瘦肉为主，减少肥肉摄入。每周不超过四个鸡蛋，并且不弃蛋黄。

②限制加工肉类，少吃腊肉、香肠、烤肉等烟熏、腌制、烘烤等肉类制品。

5、保证每天克液态奶或相当量奶制品：

①选择酸奶时应选择不含糖的原味酸奶。

②重视大豆及豆制品如豆腐、豆腐干等的摄入，零食加餐可以选择少量原味坚果。

6、每天足量喝水：

①推荐饮用白开水，少喝或不喝含糖饮料，如运动饮料、维他命水、瓶装果汁、柠檬茶等。

②限制饮酒，饮酒后容易出现低血糖，饮酒还会使糖负荷后胰岛素分泌增加，对用胰岛素、降糖药的患者来说，更易发生低血糖。

7、选择少油、少盐的清淡食物：

每日烹调用盐量5克以内，同时限制摄入钠含量高的调味品或食物，如酱油，豆瓣酱，腌制品，盐浸果脯等。避免煎炸烤，多用凉拌蒸煮的烹饪方式。

8、定时定量进餐，细嚼慢咽，注意进餐顺序：

先吃蔬菜再吃肉类，最后吃主食有利于糖尿病患者的血糖控制。

9、监测血糖，合理用药，定期复查，遵医嘱用药，不擅自停药。

04.一日食谱推荐

早餐：燕麦粥+煮鸡蛋+热拌菠菜+牛奶

加餐：梨

午餐：红薯米饭+西兰花黑木耳炒胡萝卜+白灼虾

加餐：原味核桃+无糖酸奶

晚餐：红豆粥+番茄龙利鱼+芹菜炒豆干

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图片来源：摄图网