最近一段时间天气转凉，阴雨绵绵，气温下降了很多。糖尿病足是糖尿病严重的血管并发症之一，也是糖尿病病人致残致死的重要原因。糖尿病足多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的糖尿病患者。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损，或两者兼有引起。糖尿病是长期存在的高血糖，导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍等一系列并发症。糖尿病足部溃疡每年约有6万糖尿病患者因足部溃疡而截肢。糖尿病伴有足部溃疡患者的病死率大约是无足部溃疡糖尿病患者的2倍。那么糖尿病足的发病原因主要有哪些？1
糖尿病患者白细胞功能障碍易致感染，感染使代谢紊乱加重，导致血糖增高，酮症又进一步损害患者的免疫功能80%以上的糖尿病足患者至少合并一种糖尿病慢性并发症。
这些患者一旦发生足的感染，则往往难以被控制或纠正，抗生素用药时间长，花费大而疗效差。故糖尿病患者有时仅仅是足的皮肤起个水疱，就可并发局部感染，严重者需要截肢（趾）。
2足部压力的异常及胼胝的形成。
足底所受压力的异常以及胼胝的形成是导致糖尿病足部病变的最主要因素。此外，足部微循环的异常使得组织氧及营养物质供应障碍，这也是造成糖尿病足部疾病的因素。
3血管栓塞可引起糖尿病患者足溃疡和坏疽，糖尿病患者外周血管动脉硬化的发生率增加，糖尿病血管疾病发生年龄早，其发生率比非糖尿病患者高，病变较弥漫。
下肢中、小动脉硬化闭塞，血栓形成，微血管基底膜增厚，管腔狭窄，微循环障碍引起皮肤、神经营养障碍，加重了神经功能损伤。糖尿病足合并血管病变者较单纯由神经病变所致的糖尿病足的愈后要差，缺血使已有溃疡的足难以恢复，因为溃疡的愈合需要足够的氧和营养物质。
4糖尿病感觉神经病变、运动神经病变及自主神经病变均可以导致糖尿病足部溃疡的发生。
感觉神经病变可以引起患者足部对疼痛、冷热及振动的感觉下降，而对疼痛感觉的缺失，可以直接导致足部的损伤。
而运动神经病变可以引起足部小肌肉（足内肌）的无力及萎缩，使得足部屈肌及伸肌的失平衡，使脚趾呈爪形屈曲状，跖骨头凸起，脚弓变平。这种改变使得全身重量集中在跖骨头及足根部，过度的压力负荷将导致足部受压点胼胝的形成，这是引起足部溃疡的前奏。
自主神经病变可以损伤下肢交感神经纤维，导致下肢皮肤汗腺分泌汗液减少，使皮肤变得干燥，容易发生干裂，这为细菌感染提供了可乘之机。
5在存在有糖尿病视网膜病变或者神经病变的糖尿病患者中，发生下肢溃疡的危险性显著升高，这表明这些患者存在微循环障碍。
6此外，交感神经病变还会导致下肢皮肤动静脉吻合支的开放，这将降低组织氧及营养物质的供应。
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