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经常有糖尿病人因为全身各个部位不同程度的不适，去向专业医生咨询是否患上了糖尿病神经病变
糖尿病神经病变最常见的症状包括：四肢麻木、搐搦、皮肤瘙痒等，症状五花八门，程度或轻或重。
不但症状多，糖尿病神经病变的进展更是隐匿、缓慢的，往往很容易被病人忽视而延误诊治。
当糖尿病患者出现这9个症状，可能并发了糖尿病神经损害，需要进一步检查、明确诊断并及时就医，避免加重病情。
1肢体麻木、疼痛、蚁走感长期血糖、血脂等代谢指标控制不好，可损伤周围的感觉、运动神经及中枢神经，表现为突发或渐进性加重的四肢特别是肢端袜套样麻木、行走不稳等。
还有双下肢麻木、针刺样、蚂蚁爬样、疼痛、踩棉花状等症状，疼痛症状夜间比白天重，似电击样痛，还有针刺、火烤、撕裂样疼痛，轻微的触碰就会诱发。
2下肢及足部水泡、皲裂、溃疡下肢特别是足部并发感觉神经病变后，因为对温度、疼痛不敏感，在皮肤擦伤、刺伤或烫伤后不易察觉，诱发或促发溃疡的发生。
因为自主神经病变使下肢皮肤出汗减少，皮肤干燥易破裂和产生裂隙。故下肢的神经病变最早可表现为皮肤皲裂及浅表性溃疡等。合并有微循环障碍，血供差，神经营养差，合并感染后最终诱发糖尿病足。
3皮肤瘙痒糖尿病患者皮肤干燥、神经损伤是糖尿病皮肤瘙痒的重要病因。
自主神经控制汗腺的分泌，自主神经损伤后导致汗腺分泌减少，再加上长期高血糖状态，使皮肤黏膜处于慢性脱水、缺氧和营养不良状态，皮脂腺、体表干燥、皮肤弹性差、降低皮肤抵抗力等感觉神经受损，感觉异常。最终引起皮肤顽固性瘙痒，而且累及范围广，难忍受。
4腹泻、便秘腹泻、便秘这些肠道症状，大多与糖尿病自主神经病变有关。
糖尿病自主神经病变可引起肠蠕动及分泌功能异常，导致便秘、腹泻等。尤其在下半夜，俗称“五更泻”；主要表现为腹泻、便秘交替出现。
5腹部胀满、嗳气、食欲不振糖尿病患者出现恶心、呕吐等症状，可能是自主神经损伤导致的糖尿病性胃轻瘫。
糖尿病胃轻瘫临床主要表现为：食欲不振、上腹部烧灼热、上腹部胀满、嗳气、恶心、呕吐、隐痛，这些症状主要是由于胃蠕动减弱，胃的排空动力差所致。
6多汗、无汗长期血糖紊乱，高糖毒性激活氧化应激过程诱发自主神经损害，自主神经控制汗腺分泌，汗腺分泌异常导致多汗症、少汗症、局限性多汗症等。
多汗症者则因为交感神经兴奋，汗腺分泌增加，上半身特别是头胸、背部大汗淋漓。
少汗症者主要累及足部及下肢出汗减少，很多患者出现如上所述的足部皲裂、瘙痒等改变。
7头昏、心慌、气短交感神经及迷走神经统称为自主神经，自主神经调控我们心脏的正常跳动。
心脏自主神经病变出现功能紊乱，就会表现为静止时心率较快，有的夜间心率减慢不明显，运动时心率却没有明显增加，造成运动时供血不足，出现心慌、气短、头晕、低血压等表现。
有些甚至因长期血糖紊乱，心脏冠状动脉缺血，导致无痛性冠心病、心肌梗死，表现为胸闷、胸痛、休克、猝死等。
8听力下降、嗅觉减退、视物重影50岁以上中老年糖尿病患者，出现听力下降、嗅觉减退、视物重影等症状，需要高度警惕是否出现了糖尿病脑神经损害。
以动眼神经最多见，突然出现双侧眼肌麻痹、眼窝痛，导致眼球运动障碍，视物重影，面瘫等，损伤嗅神经导致嗅觉减退，损伤听神经导致听力下降、神经性耳聋等。
9排尿困难、勃起功能障碍自主神经损伤同样可累及泌尿生殖系统，可引起排尿障碍，尿潴留或尿失禁，并且容易发生泌尿道感染。男性患者可并发阴茎勃起功能障碍(阳痿)，女性患者可并发月经紊乱。
如果糖尿病患者有上述症状，一定要做糖尿病神经病变方面的检查，抓紧治疗。
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