有糖友跟我反映，一开始确诊糖尿病的时候，吃很少的药，也能把空腹血糖控制在标准范围。随着病情发展，药量越来越大，但血糖却始终控制的不好。面对这样的情况，是应该继续加大药量，还是该采取其他措施呢？

一般来说，只有两种方法可行。选择对的方法，可以多活二十年都不成问题。

一般在2型糖尿病刚确诊的时候，胰岛功能就只剩下30%-50%了，随着病情的发展，胰岛功能还会每年平均以4.5%的速度继续衰退，在这个过程中，血糖也会随之升高，如果不及时采取措施，还可能增加并发症的风险。

在这种情况下，糖友往往会给出两种治疗干预的方案供糖友选择：

1、药物治疗

糖尿病初期，胰岛素水平往往接近正常，导致他们血糖升高的往往是胰岛素抵抗，这个时候只要通过吃少量的降糖药，就能起到不错的效果。

然而，这个阶段只存在于确诊的初期，胰岛功能还不错的时候。此时如果不注意养护胰岛功能，随着胰岛细胞分泌胰岛素的减少，一种药物就已经满足不了正常的控糖需要了，只能增加胰岛素促泌剂，或注射胰岛素，以此来维持血糖正常。

但是，随着病程延长，胰岛功能衰退，多药物联用都无法控制和维持血糖的平稳。

2、生活方式干预：饮食与运动

饮食：控制主食的摄入量，每天将米面等主食控制在-g之内，并保障优质蛋白的摄入量，如精肉g，牛奶g，鸡蛋1个，豆制品g，同时多吃绿叶蔬菜，至少g。

运动：建议糖友每天坚持运动的时间不少于1个小时，可以选择慢跑、快走、打太极拳等相对不强烈的运动。强度以微微出汗为宜。

另外，糖友在日常生活当中，需要做好血糖的监控工作，不能掉以轻心。随时根据血糖调整饮食结构和运动方法。当然，不依靠药物，只依靠生活方式的改变维持血糖的方法，效果是非常有限的，一定要与其他的控糖手段相辅相成，才能获得最佳收效。

对于已经发生的胰岛功能损伤，最有用的方法，就是采取特殊营养干预的方法进行修复改善。现代基因组学发现，人体中有一种特殊的肽类物质，对胰岛等细胞的修复起着关键作用。如果能准确的锁定并提取，就有望长久的恢复代谢组织功能。

目前，各国的科研人员都在进行这方面的探索。在这一研究领域，我国的科研人员也取得了重大突破，也让广大糖友看到了新的希望。