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一、西医治疗原则

目前本病防治的主要目标是预防临床心血管疾病以及2型糖尿病的发生，对已有心血管疾病者则要预防心血管事件再发。积极且持久的生活方式治疗是达到上述目标的重要措施。原则上应先启动生活方式治疗，然后是针对各种危险因素的药物治疗。

8.1.1　生活方式干预

保持理想的体重、适当运动、改变饮食结构以减少热量摄入、戒烟和不过量饮酒等，不仅能减轻胰岛素抵抗和高胰岛素血症，也能改善糖耐量和其他心血管疾病危险因素。

8.1.2　药物治疗

针对各种危险因素如糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂紊乱以及肥胖等的药物治疗，治疗目标如下：①体重在一年内减轻降低7%～10%，争取达到正常BMI和腰围；

②血压：糖尿病患者/80mmHg，非糖尿病患者/90mmHg；

③LDL-C2.60mmol/L、甘油三酯1.70mmol/L、HDL-C1.04mmol/L（男）或1.30mmol/L（女）；

④空腹血糖6.1mmol/L、负荷后2h血糖7.8mmol/L及HbA1c7.0%。

二、中成药用药方案

1、基本原则

（1）注重辨证论治。

（2）须合并降糖药物同时使用。2、分证论治（如表）：

以下内容为上表内容的详解，重点强调同病同证情况下不同中成药选用区别。

痰瘀互结证

局部肿块刺痛，胸脘腹胀，头身困重，或四肢倦怠，舌质暗、有瘀斑，脉弦或沉涩。

体型肥胖、头身困重、乏力、口渴不多饮、纳食多、局部肿块刺痛、胸闷脘痞、或有头晕、头痛、舌体胖、舌质暗或暗淡、苔白、脉濡细或滑。

祛痰化瘀。

血脂康胶囊、荷丹片（如表）：

三、预后

预后一般。须降糖与调脂并重，若发生心血管事件，预后多不良。