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糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的微血管并发症之一，无论是患上哪一种类型的糖尿病，约30-40%的患者会出现肾脏的损害，目前已成为肾脏衰竭的第二大病因，随着生活方式的改变目前本病在我国的发病率仍呈上升趋势。

西医对糖尿病肾病的治疗主要以预防为主，中医从整体观念出发，辨病和辨证相统一，能明显改善患者蛋白尿，延缓肾损害。

中医根据患者乏力、水肿等不同症状将糖尿病肾病归属于“水肿”“虚劳”“关格”等范畴，但其辨证治疗多从肺脾肾三脏出发。肺主气，司呼吸，通调水道，为水之上源；脾主运化，是水液代谢的枢纽；肾藏精，司二便，为水之下源，故肺脾肾三脏和全身水液代谢密切相关。糖尿病肾病早期普遍存在肾气不足，逐渐发展可至阴虚、阳虚或阴阳两虚，同时阳虚则痰浊内生，痰湿内盛，阻滞气血运行，而致瘀血内生，故糖尿病肾病晚期常虚实夹杂，用药要祛邪而不伤正，补虚而不留寇，用药要仔细斟酌方能效如桴鼓。

医院中医科主任李新教授，从事中医临床工作40余年，擅长运用中医药改善糖尿病肾病患者水肿、高血压、蛋白尿等临床症状，延缓糖尿病肾病的进展。

李新教授认为糖尿病肾病病理机制涉及多脏，但以肾为本，基本病机特点是本虚标实，疾病不同发展阶段，病机重点不同。

此病早期应注重滋补肝肾，临床常用肾气丸加减，水肿明显者可合用真武汤、实脾饮，轻度蛋白尿者酌情配伍萆薢、石菖蒲等利湿化浊药物，症状严重者应注重滋补脾肾。

临床上李主任常重用黄芪，认为黄芪“入肺胃而补气，走经络而益营，疗皮水风湿之疾，擅达皮腠，专通肌表”，药理研究表明黄芪确实能够客观降低患者尿蛋白、改善肾功能、减轻水肿，同时李主任强调活血药物的应用能明显改善患者病情，如水蛭能破瘀血而不伤新血同时又能利水道，合理运用能降低尿蛋白、改善肾内皮功能。

坐诊时间：

周一至周五上午，周一、周二、周四下午

坐诊地点：

医院门诊楼一楼中医馆

糖尿病肾病的日常小知识：

1.规律服药，定期监测血糖控制原发病；

2.饮食禁忌：肾病的患者要适量补充肉类、奶制品或者是鱼肉等优质的动物蛋白，要少吃植物蛋白（如豆类、小麦、大米及其制品），多吃植物纤维含量的食物（如黄瓜、西红柿、藕、包菜、萝卜、金针菇或者是南瓜等食物）。

3.揉按：中脘、阴陵泉、丰隆、太冲、足三里、三阴交、白环俞、肾俞、膏肓俞、曲池、合谷、地机、血海等穴位，可补肾健脾，升清降浊。

4.推荐每周适量的八段锦、太极拳等有氧活动。

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