“大夫,我的右脚只是破了而已,医院,他们都建议我截肢,我不甘心啊,您再给我看看,能不能保住我的右脚,医院要是也没办法的话,我也只能认了。”12月下旬在女儿的陪同下,70岁的许奶医院介入血管外科就诊时无奈的说道。年9月,患者许奶奶右侧足背出现2处溃疡,迁延不愈,且疼痛明显,医院在被告知无法治疗后,医院就诊,持续两月余,花费数万元,静息痛症状未曾消失,且溃疡面持续扩大,足部冰冷,在多方治疗无果后经他人介绍,来到我院介入血管外科就诊。经询问病史及检查后发现,许奶奶糖尿病病史10年、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、肢体闭塞性动脉硬化,其中右侧股浅中段动脉闭塞,膝下仅剩一根开口狭窄的腓动脉给足部供血,并且许奶奶多种药物过敏及造影剂慢性过敏。在皮肤科会诊保障下,外周动脉治疗团队在姜宏主任的指导下,制定了详细的介入手术方案。在保证选用合适的造影剂及最小用量的情况下,由动脉组组长陈晖医生为许奶奶实施了手术。手术历时2个小时,成功为许奶奶开通股浅中段动脉及胫后动脉。这样,血流不仅直达足底,而且血液流速相较术前整整提高4秒,从而极大的改善了右足溃疡部位的供血状况。术后许奶奶静息痛消失,皮温皮色恢复正常,目前持续给予创面换药中。经过这次手术,许奶奶不仅不用再为截肢而忧虑,在控制好感染的情况下,许奶奶右侧足背的溃疡创面愈合的可能性非常高。科普链接随着人们饮食结构的改善、生活方式的改变以及人口老龄化,近年来糖尿病发病率快速增长。根据流行病学调查结果,我国成年人糖尿病患病率已达11.6%;糖尿病下肢动脉病变作为2型糖尿病常见的血管并发症之一,严重影响糖尿病患者的生活质量。国外报道糖尿病患者中下肢动脉粥样硬化闭塞症(ASO)发生率约占2型糖尿病患者的20%~50%。糖尿病患者ASO早期主要以远端肢体缺血症状为主,可表现为间歇性跛行、静息痛,但严重缺血者容易发展成糖尿病足。我国糖尿病截肢率调查显示:医院的糖尿病足病所致截肢占所有非创伤性、非肿瘤性截肢的56.5%。由于糖尿病足的高发病率、高截肢率,膝下小血管介入治疗后的远期通畅率,一直是困扰各地介入血管外科医生的难题。近年来,医院介入血管外科在姜宏主任的带领下,基于本学科专业技术特点,在夯实医疗服务水平的同时,不断开拓创新,对外周动脉腔内治疗领域探索不断加深,术、质、量在东三省地区均处于行业领先地位,学科区域影响力不断深化。同时,姜宏主任将糖尿病足的综合治疗作为科室发展的新技术、新业务,着重开展糖尿病足腔内血管重建业务,探索糖尿病足多学科协作诊治模式,以期逐步形成糖尿病足专病中心,从而有助于为患者控制血糖、保全肢体、保证生活质量,提供优质、高效、精准的医疗服务。总院