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糖尿病肾病是常见的并发症之一,尤其是血糖控制的不好的患者,就易发生肾病,而肾病出现前会有血压难以控制的现象,其中以2型糖尿病患者伴有高血压的较多,出现蛋白尿时高血压比例也升高,在有肾病时高血压多为中度,少数为重度。另外双下肢水肿,视物模糊,眼睛肿胀、尿中泡沫增多等症状也是糖尿病肾病的信号,这些都需要引起高度的重视,医院及时检查。
据估计,如果血糖控制不佳,有2%~40%的糖尿病患者进展为肾病,是导致慢性肾衰竭的最常见原因,糖尿病肾病发生时,身体出现出这些信号:
1、糖尿病人尿中泡沫多
如果糖尿病人发现近来小便泡沫比平时多,而且尿骚味也比平时大,小而密的尿泡沫,并且小便泡沫久久不散时,这时一定要及时去做好肾脏筛查,可能是肾病的信号,一定要查一下尿蛋白。
2、糖尿病人视力下降
糖尿病人如果出现视力下降,或已经查出视网膜病变,一定要查查肾,因为眼睛和肾都属微血管分布最多的器官,一个有并发症另一个也可能会发生,视物模糊是比较容易自己察觉的,肾脏是个“哑巴器官”,出现轻度受损,也不会有明显症状出现,只有针对性检查才能发现,要早查早防早治。
3、糖尿病人出现异常水肿
如果糖尿病人肾有问题,反应在身体上一般会出现水肿,少数病人在血浆蛋白降低前,可有轻度水肿。若出现大量蛋白尿,血浆蛋白低下,水肿加重,多为疾病进展到晚期的表现。所以如果有脸上或腿上、身上出现浮肿情况,有可能是肾出了问题,一定要去查一下肾。
4、糖尿病人血压偏高
糖尿病人如果有肾病,可能会引起血糖升高,所以糖尿病人如果血压升高一定要查肾,不能光查血压,同时发现肾病时,也要查一下血压,要同时控制和治疗。
5、糖尿病人出现贫血
糖尿病人如果近来感觉有乏力、面色发黄,眼结膜苍白,以及唇甲苍白无光泽等症状,可能要考虑有贫血了,对应的如果有查出贫血就要查查肾是不是有问题了。
糖尿病肾病怎么预防
糖尿病肾病预防要控制好的三大指标:
1.控制血糖:空腹血糖<6.1mmol/L,餐后2小时血糖<7.8mmol/L;或控制在空腹血糖<7mmol/L,餐后2小时血糖<10mmol/L;
2.控制血压:血压为/80mmHg时,可减少糖尿病肾病的发生。
老年人及严重肾病患者血压目标需因人因病而异(具体用药遵医嘱)。
3、控制好血脂
高脂血症也是促进糖尿病肾病发展恶化的因素之一,应该积极纠正。
总之,糖尿病肾病重在预防,平时一定要把血糖、血脂、血压控制在合理指标之内,当糖尿病友明确诊断患有糖尿病肾病后,一定要在专业医务人员的指导下治疗,积极管理好血糖、血脂和血压等。