很多糖尿病患者在长期血糖控制不佳的情况出现周围神经病变和下肢血管病变。早期主要表现为双侧下肢麻木、发凉甚至疼痛。患者出医院检查周围神经和周围血管。确定一下是否有糖尿病并发症的发生。

长期血糖控制不理想，导致糖尿病周围神经病变和腿部麻木。糖尿病神经病变一般有以下几点下肢的异常表现（1）从远端开始（2）有对称性（3）逐渐向上发展（4）除了麻，还会有袜套样感觉、踩棉花感、蚁走感等。由于感觉麻木，病人对温度、疼痛不敏感，有时由此发生烫伤、割伤、硌破后不自知的情况，发展下去就会出现糖尿病足等严重问题。

下肢发凉的患者在日常生活当中一定要多注意下肢保暖，平时还可以对下肢进行热敷（注意防止烫伤），改善血液循环，缓解发凉症状。平时还需要适当地进行体育锻炼，有助于下肢的血液流通。每天在睡觉前可以用热水进行泡脚，可以促进血管末梢的血液循环。糖尿病出现下肢发凉，可能是由于长时间血糖控制不好，所导致的下肢血管病变，进而对于下肢的供血造成影响。这时需要先控制好血糖，然后使用改善循环及扩张血管的药物进行治疗（药物需在专业医生指导下使用）。

糖尿病人如果有时走路时感觉脚痛，而且是经常性的发生，或者是半夜出现痛的感觉，这就糖尿病周围神经病引起的疼痛在糖友中很常见，发生率在10%-20%。这方面表现的特点是自发性和诱发性，除了电击样疼痛，还有针刺、火烤、撕裂样疼痛，往往轻微的触碰就会诱发，严重影响病人的生活质量。

那么出现下肢发麻、发凉、疼痛应该选择哪个科室就诊呢？有些患者会选择血管科，还有些选择骨科或是神经外科。出现下肢发麻，发凉、疼痛很可能是发生了糖尿病足。其实患者需要得到一个多学科的会诊。西安交大一附院糖尿病足专病门诊结合了单病种、个体化、多元化综合优势治疗方式，让患者在多学科资源优势整合中，得到最及时、最合理、最科学、最安全、最有效的治疗。”作为陕西省首个成熟的糖尿病足专病诊疗中心，西安医院东院区成立省内首个糖尿病足专病门诊。每周二、周五上午，糖尿病足专病门诊预约十位患者，将由糖足中心、内分泌科、周围血管外科共同派医生出诊，通过一系列按照国际指南的综合治疗措施。