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每两个成年人中
就有一个糖尿病前期
但是关于糖尿病
很多人总会理解成
像是糖吃得太多导致的
这是不对的
今天,就由核心信息来教您
正确防治糖尿病
01糖尿病高危人群具备以下因素之一,即为糖尿病高危人群
1、超重与肥胖
2、高血压
3、血脂异常
4、糖尿病家族史
5、妊娠糖尿病史
6、巨大儿(出生体重≥4Kg)生育史
6.1mmol/L≤空腹血糖(FBG)7.0mmol/L,或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖(2hPG)11.1mmol/L,为糖调节受损,也称糖尿病前期,属于糖尿病的极高危人群。
02糖尿病定义糖尿病是由于胰岛素分泌及(或)作用缺陷引起的以血糖升高为特征的代谢病。糖尿病的典型症状是“三多一少”(多饮、多食、多尿、体重减轻),出现糖尿病典型症状并符合以下任何一个条件的人,可以诊断为糖尿病:
1、一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L(mg/dl);
2、空腹血糖水平≥7.0mmol/L(mg/dl);
3、口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L(mg/dl)。
03糖尿病控制不良将产生严重危害糖尿病患者常伴有脂肪、蛋白质代谢异常,长期高血糖可引起多种器官,尤其是眼、心、血管、肾、神经损害或器官功能不全或衰竭,导致残废或者过早死亡。糖尿病常见并发症包括卒中、心肌梗死、视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病足等。
(一)糖尿病患者发生心脑血管疾病的危险性较同年龄、性别的非糖尿病人群高出2-4倍,并使心脑血管疾病发病年龄提前,病情更严重;
(二)糖尿病患者常伴有高血压和血脂异常;
(三)糖尿病视网膜病变是导致成年人群失明的主要原因;
(四)糖尿病肾病是造成肾功能衰竭的常见原因之一;
(五)糖尿病足严重者可导致截肢。
04糖前期人群如何干预除了要定期检查餐后血糖和空腹血糖,我们还要注意生活上的干预。生活干预可使糖尿病前期进展为糖尿病的风险降低58%。健康的生活方式降糖良药,积极干预糖前期的血糖水平,做治疗性生活方式的改变,不仅可以逆转高血糖,阻止糖尿病的发生,还能减少更多的并发症。
1.合理控制总热能,以维持正常体重为宜。热能的供给量应根据个人的营养状况、体重、年龄、性别和体力活动情况来确定总热量,原则是使病人体重略低于或维持在标准体重范围内。一般老年人,每日摄人热量在~千卡,胖人宜减少到1~千卡。其中碳水化物占总热量60%左右,相当于主食~克。粗杂粮中的糖类分解较缓慢,适于糖尿病人。还应供给充足的优质蛋白质,每日可吃瘦肉类(包括鱼、蛋和大豆制品)~克,牛乳克。
2.保证碳水化合物的供给。最好选用吸收较慢的多糖类谷物,如玉米、荞麦、燕麦、红薯等,在食用含淀粉较多的根茎类食物如土豆、藕的时候,要替代部分主食;限制精制面粉和糖的摄入。
3.控制脂肪摄入,增加好油摄入。限制饱和脂肪酸摄入,如牛、羊、猪油、奶油等动物性脂肪;控制植物油如豆油、花生油、芝麻油、菜籽油等摄入,每天摄入不超过15ml,增加w-3多不饱和脂肪酸摄入(如亚麻籽油),每天不超过10ml;
4.选用优质蛋白质:蛋白质占总能量摄入10%~20%,多选用鸡蛋,大豆、鱼、瘦肉等食物。
5.膳食纤维要充足。每天要保证1斤以上蔬菜,6两左右的水果摄入。膳食纤维有降血糖、血脂和改善葡萄糖耐量的作用,尤其是可溶性膳食纤维,来源以天然食物为主,如绿叶蔬菜、新鲜水果、米糠、麸皮、玉米片、南瓜等。
6.提供丰富的维生素和矿物质,减少酒精和钠的摄入。补充B族维生素可以改善神经症状,充足的维生素C可以改善微循环。锌可以参与胰岛素的合成,并且有稳定胰岛素的结构的作用(富含锌的食品主要为红色肉类、贝壳类海产品、动物内脏、坚果、谷类等)。酒精可以产生热量,如病情稳定,可以适当饮酒,每周1~2次,白酒不超过80毫升,啤酒不超过毫升。
7.合理安排餐次。一日至少三餐,定时定量。易出血低血糖者要在三餐之间加2~3次加餐,可从正餐中匀出一小部分作为加餐。正餐要主、副食搭配,保证营养均衡。
8.增加有氧运动,有氧是指强度小,节奏慢,运动后心脏跳动不过快,呼吸平缓的一般运动。如散步、太极拳、自编体操等。有氧运动可增加心、脑血液的氧供应,增强大脑的活动量,对缺血性心脏病十分有利。运动后可使人精力充沛、自我感觉良好。此外,足够的氧供应还可促使脂肪代谢,有利于消耗体内堆积的剩余脂肪。所以,有氧运动对糖尿病患者很合适,尤其是心功能不好的老年人。有氧运动宜循序渐进,可从散步开始,逐步过渡到自编操等。属于有氧运动的活动有:骑自行车、慢跑、跳绳、跑步、爬楼梯、游泳、步行、跳舞、做健美操等。每周4-5天,每次保证30-40分钟运动即可。
9.减重。糖前期的人,要把减肥5%~10%列为首要目标。体重下来了,控糖效果才会好。超重或肥胖的糖前期患者,可通过运动和饮食达到减重的目的。
10.定期监测。对血糖和体重进行定期监测。
11.戒烟限酒。要戒烟和少饮酒,并杜绝一切不良生活习惯;
05糖尿病患者的综合治疗(一)营养治疗、运动治疗、药物治疗、健康教育和血糖监测是糖尿病的五项综合治疗措施;
(二)糖尿病患者采取措施降糖、降压、调整血脂和控制体重,纠正不良生活习惯如戒烟、限酒、控油、减盐和增加体力活动,可明显减少糖尿病并发症发生的风险;
(三)糖尿病患者自我管理是控制糖尿病病情的有效方法,自我血糖监测应在专业医生和/或护士的指导下开展;
(四)积极治疗糖尿病,平稳控制病情,延缓并发症,糖尿病患者可同正常人一样享受生活。
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