我国著名白癜风研究专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5466827.html当糖尿病发展到一定阶段,药物在一定程度上心有余而力不足。当然任何离开药品的治疗方式也只是有助于血糖控制,而不是达到治疗性结果。此时的糖尿病治疗既要考虑控糖,也要考虑降脂、降压、抗炎、抗血小板聚集及并发症等;“药食联用”系统疗法中可以更多考虑药食同源材料的中药配方特性,配合药品实现多层次、多维度、多方位的组合拳方案立体围剿。
目前糖尿病已经成为慢病中对生命健康损害最多元的病种,无论是网络媒体、文字媒体及政府相关媒体等资讯渠道关于糖尿病各种正确的及不正确的信息满天飞。
尽管降糖类复方新药及新型胰岛素药不断出现,但仍然没有能抑制糖尿病群体数量的膨胀。如果我们真正了解到糖尿病的发病机理和胰岛素功能与疾病的关系,了解到胰岛β细胞功能受损的五个发展阶段,我们就能够充分理解和重视糖尿病的系统治疗优势。
我们都知道糖尿病是一组以胰岛素的产生与作用障碍而表现的慢性代谢疾病,无论从其发病过程、发病特点、疾病累及的器官功能范围和预后都表明了这一疾病发生机制的复杂性和多元性。近些年人们对生命活动的认识,特别是对基因表达调控机制的认识的深入,为疾病的控制提供新的思路与途径。
遗传因素中糖尿病相关致病基因位点、表观遗传学变化及基因表达谱代间传递现象都是糖尿病遗传中重要发病机制;两大公认危险因素年龄与肥胖;肠道菌群导致微生态环境变化、高脂与高糖膳食导致脂质蓄积;大量脂多糖(LPS)通过免疫细胞表面受体复合体(TLR-4)激活炎症反应、脂肪组织产生数十种脂肪细胞因子、过度刺激(酒精、吸烟、磺脲类促糖药)等都是糖尿病的病理机制及因素。涉及到免疫与炎症、代谢失衡与内毒素血症、内分泌与激素紊乱、氧化应激与抗氧化防御失衡、营养素缺乏与外源性毒性、肠道功能与微生态环境破坏、肝肾功能损害与生物转化失衡、精神因素与促激素类应激反应等。
而多数糖尿病发病都会经历β细胞的五个受损阶段(代偿阶段、稳定代偿阶段、早期失代偿阶段、固定失代偿阶段、严重失代偿状态);前三个阶段干预可以实现逆转,但是患者往往不重视(如糖调节受损阶段2.56亿人群,第四个阶段可以有效治疗并控制,而第五个阶段往往是最复杂的发展状态)。正是因为糖尿病病理机制是一个不断发展阶段的动态过程,药物在干预早期会有很好的效果,但后期药物越来越不能够覆盖发展中的病因靶点。因此尽管药物越来越多,而糖尿病患者也越来越多。
笔者认为药物仍然是治疗糖尿病有力武器,但药物只所以能够通过严格注册过程就是安全有效的证据链,如果作用范围太多就无法通过严谨证据链论证。糖尿病发展到一定阶段药物在一定程度上心有余而力不足,当然任何离开药品的治疗方式只能有助于血糖控制,而不是治疗性结果。此时的糖尿病治疗既要考虑控糖,也要考虑降脂、降压、抗炎、抗血小板聚集及并发症等;“药食联用”系统疗法中可以更多考虑药食同源材料的中药配方特性,配合药品实现多层次、多维度、多方位的组合拳方案立体围剿。
随着技术的进步,通过人工智能糖尿病患者实施动态监控及并发症评估能够一定程度提供可视化的管理。从而让糖尿病患者能够更好地