11月14日是历史上著名加拿大糖尿病专家班亭的生日，他与贝斯特一起于年在发现胰岛素并第一个把胰岛素用于糖尿病患儿，挽救了患儿生命。为了缅怀班亭的功绩，年世界卫生组织和国际糖尿病联盟决定把他的生日定为世界糖尿病日,号召世界各国在这一天广泛开展糖尿病宣传、教育和防治工作。年起每年的11月14日举行庆祝活动，纪念班亭诞辰。年底联合国通过决议，从年起，将“世界糖尿病日”正式更名为“联合国糖尿病日”。

在全球几乎每一个国家，糖尿病的发病率都在不断上升。年发布的最新数据显示，目前全球有4.25亿糖尿病患者，每11名成年人中便有1名糖尿病患者。预计到年，将会有近7亿糖尿病患者。而中国糖尿病患者数量约1.亿，已成为患者数量最多的国家。比疾病更可怕是，我们对疾病认知的缺乏，居民糖尿病知晓率仅为30.1%。同样令人感到担忧的是，我国糖尿病患者的治疗率仅为25.8%，而糖尿病的危害主要在于并发症，毫无疑问，未能接受治疗的患者更易遭受到并发症的侵袭。

糖尿病属于一种终身代谢疾病，当前的医疗技术之下并不可以彻底治愈糖尿病，只能通过各种途径来控制血糖，如果血糖控制不好很可能会引起糖尿病并发症出现，对于糖尿病患者来说，预防并发症尤为重要。年美国糖尿病协会统计数据显示，3年以上糖尿病患者出现并发症的几率在46%以上，5年以上出现并发症的几率在61%以上，10年以上出现并发症的几率高达98%。那么糖尿病并发症有哪些呢？

1、感染：糖尿病患者的高血糖状态有利于细菌在体内生长繁殖，同时高血糖状态也抑制白细胞吞噬细菌的能力，使患者的抗感染能力下降。常见的有呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染等。

2、酮症酸中毒：糖尿病酮症酸中毒多发生于胰岛素依赖型糖尿病未经治疗、治疗中断或存在应激情况时。糖尿病患者胰岛素严重不足，脂肪分解加速，生成大量脂肪酸。大量脂肪酸进入肝脏氧化，其中间代谢产物酮体在血中的浓度显著升高，而肝外组织对酮体的利用大大减少，造成高酮体血症和尿酮体。

3、糖尿病肾病：糖尿病肾病是糖尿病并发症当中导致死亡率比较高的一种，糖尿病肾病在早期阶段比较常见的症状就是尿白蛋白的含量比较高，一旦出现这种现象，说明肾小球功能出现了不可逆转的下降，因此一定要控制，否则可能会导致肾衰竭。

4、心脏病变：糖尿病患者发生冠心病的机会是非糖尿病患者的2～3倍，常见的有心脏扩大、心力衰竭、心绞痛、心律失常、心肌梗塞等。

5、神经病变：在高血糖状态下，神经细胞、神经纤维易产生病变。临床表现为四肢自发性疼痛、麻木感、感觉减退。个别病人出现局部肌无力、肌萎缩。植物神经功能紊乱则表现为腹泻、便秘、尿潴留、阳痿等。

6、眼部病变：糖尿病病程超过10年，大部分患者合并不同程度的视网膜病变。常见的病变有虹膜炎、青光眼、白内障等。

7、糖尿病足：是糖尿病并发症当中最为常见的一种，之所以出现这种并发症原因有很多，比如糖尿病血管病变、神经病变甚至可能是疾病感染等等，是导致糖尿病足部或者下肢部位出现病变的一种疾病。在糖尿病常见的并发症当中糖尿病足是最为严重的一种，如果不及时治疗轻则截肢，重则危及生命安全。

糖尿病慢性并发症与患者血糖升高程度、病程、吸烟、血压、血脂等指标代谢异常程度密切相关。延缓糖尿病慢性并发症发生的措施有：监测并发症的危险因素；纠正不良生活方式，提倡低盐和低脂肪饮食，避免过度精神紧张，适度运动，控制体重，戒烟限酒；控制血糖、血压、血脂，根据患病情况采用适合的药物进行治疗。

王文婕（医院内分泌代谢科）