“哈哈哈哈...呃...”
网络上有“笑尿了”“吓尿了”的夸张说法，意思是某件事太好笑以至于笑到小便失禁。但其实真正的“笑尿了”是一种疾病。有些中老年女性甚至是产后的女性，在咳嗽、打喷嚏甚至哈哈大笑的时候尿液都会不由自主地漏出来，这其实是尿失禁典型症状。
尿失禁的原因医院泌尿外科主任徐乐指出，尿失禁这一现象其实在女性中非常普遍，它既是妇女的多发病，又是常见病。在我国，50岁以上的女性中，这样的尿失禁患者占到了60%，患有尿失禁的人身心都非常痛苦，难以启齿的暗疾常常让患者心情抑郁，不敢出门，因而尿失禁也被冠以“社交癌”的称号。尿失禁不仅会导致多种泌尿系统疾病，还会影响肾脏功能。但遗憾的是，只有四分之一的人就诊，很多人认为尿失禁属于老年后的自然现象，选择了忍。专家提醒，一旦发现自己出现了尿失禁的症状，应及时就诊。尿失禁既可预防，也完全能被控制或治愈，尤其是要进行早期治疗。
尿失禁的类型常见的尿失禁大致分为3种类型：
压力性尿失禁：压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，是妇女中最常见的尿失禁类型，主要发生于分娩后的新妈妈，尤其是多次分娩、分娩巨大儿、有产钳助产以及第二产程延长的女性。是指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。
急迫性尿失禁：急迫性尿失禁是指突然想小便，并且感觉特别强烈，好像马上就憋不住了，往往来不及上厕所就尿湿了裤子，常见起因是尿路感染。
混合性尿失禁：多数患者是压力性和急迫性尿失禁同时存在，也就是混合性尿失禁。
尿失禁的程度如果有了尿失禁，首先要了解尿失禁情况到了哪种程度，轻度：仅在重度用力，如咳嗽、打喷嚏、跳绳、抬重物时有小便失禁。中度：走路、站立等轻度用力时有小便失禁现象。重度：不管任何活动或姿势时都出现尿失禁情形。由于症状的轻重不一，治疗方法也各异。
哪些人容易“笑尿”？正确答案可不是笑点低的朋友。
1.腹腔内压力大的人
腹腔内压力增大应该说是「笑尿」事件的神助攻，而这些人往往是体形肥胖、慢性阻塞性肺疾病、长期便秘的患者。
2.多孕多产、自然分娩的妇女
而本身多孕多产，自然分娩的女性患者，产后恢复不够就去从事重体力劳动的话，盆底组织松弛，会直接导致「笑尿」。
3.绝经后的女性更常见
其实，不单单是子宫、阴道这些负责生殖的器官，会受雌激素影响，作为子宫的左邻右舍，控制排尿的泌尿系统同样有大量的雌激素受体。
当女性朋友绝经后，雌激素分泌低下，雌激素相关的胶原合成改变，尿道血管分布、骨骼肌体积同时减少，泌尿生殖道萎缩，引起静息状态下尿道压力下降，且低于膀胱内压力，最终发生漏尿。
“笑尿”了怎么治？事实上，无论是以上哪种情况，都是病理现象，需要及时就诊。
盆底肌功能测评与训练是公认有效的方法：
生物反馈测评能帮助辣妈们正确找到盆底肌位置，并了解自己盆底肌功能的评分。
凯格尔运动能有效训练盆底肌肉，随着盆底肌肉功能恢复，漏尿的情况会逐渐减少。
盆底物理治疗需要在专业物理治疗师指导下进行，根据盆底肌功能评分，治疗师得以指导患者做有针对性的训练。
专家提醒，预防尿失禁，女性应该首先认识到这是一种病。患者应当摒弃错误的认识，一旦出现尿失禁现象，需要引起足够重视，积极就医，及时采取正确有效的治疗方法，尽早解除生活困扰。
来源
番禺日报
文
杜丽华
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