中医看消渴（糖尿病）有三个阶段，治疗难度、治疗目的、治疗方法和效果愈后，都不一样。——程凯下午给程氏针灸在上海的传承基地（上海大诚中医门诊部——医保定点）远程会诊，一位58岁男性患者就诊看糖尿病，一看舌像，我心里“咯噔”一下，这个不好治啊！

糖尿病患者舌像

为什么呢？

一般来说，中医认识消渴（糖尿病）为上中下三消，上消多饮（在肺），中消多食（在胃），下消多尿（在肾），却不知在整个病程上，还由轻到重，分为三个阶段，并分别与现代医学的相关认识统一起来，指导临床选穴用药。

第一阶段气虚为主。患者以疲劳乏力倦怠懒言为主，胖大舌，多边有齿痕，水滑湿重。此阶段对应于现代医学糖尿病的糖前期，又称为糖耐量受损期，患者只表现为指标的波动变化，排除家族易感因素下，控制饮食、增加运动即可控制，甚至可以完全阻断病情发展。所谓“管住嘴、迈开腿”。中医治疗多健脾益气利湿为法，多用黄芪、薏仁、茯苓、葛根等中药组方，针灸多用章门、气海、阴陵泉等穴。

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