2型糖尿病老年人使用药物（一）澳大利亚健康和福利研究所
澳大利亚健康和福利研究所是一个重要的国家机构，定期提供有关澳大利亚健康和福利的可靠且相关的信息和统计数据。该研究所的目的是提供权威的信息和统计数据，以促进澳大利亚人的健康和福祉。
致谢这篇报道是由澳大利亚健康与福利研究所（AIHW）国家血管疾病监测中心的SophieGuo、AnnaReynolds和LanyTrinh撰写的。其他（AIHW）工作人员FadwaAlYaman、CharlieBlumer、SushmaMathur、LisaMcGlynn、LynelleMoon、GeoffNeideck、SusanaSenes和SusanaSenes提供了宝贵的建议、指导和帮助。
糖尿病专家咨询小组成员JonathanShaw（主席），StephenColagiuri，MariaCraig，WendyDavis，MarkHarris，GregJohnson，GlynisRoss和SophiaZoungas指导了报告的准备工作。
心血管疾病和慢性肾病专家咨询小组的成员起到了重要作用，名单如下：
心血管疾病专家AndrewTonkin（主席），TomBriffa，DerekChew，AnnetteDobson，JohnLynch和MandyThrift
慢性肾脏病专家TimMathew（前主席），AlanCass，StevenChadban（现任主席），JeremyChapman，JoanCunningham，BettinaDouglas，WendyHoy，StephenMcDonald和DavidParker。
作者要感谢南澳大学药学和医学科学学院的研究教授LibbyRoughead提供的专家意见。
我们还要感谢卫生部药品使用分委员会秘书处的：VanessaMcMahon，ChrisRaymond和AliciaSegrave成员提供咨询和指导。
卫生部资助了这份报告。作者也感谢卫生部个别工作人员的有益评论。
缩略语ACE血管紧张素转换酶
AIHW澳大利亚健康和福利研究所
ARB血管紧张素II受体阻断剂
ATC解剖治疗化学分类系统
DPP4二肽基肽酶4
GLP-1RA胰高血糖素样肽-1受体激动剂
NDSS全国糖尿病服务计划
PBS药物福利计划
RPBS遣返药物福利计划
SCD标准覆盖天数
SSRI血清素再摄取抑制剂
TCA三环抗抑郁药
概要本报告利用药物福利计划和国家糖尿病服务计划的相关数据，对老年澳大利亚人的2型糖尿病药物管理进行了研究。它从糖尿病诊断之后的年龄和时间，降血压和血脂调节剂、血糖降低药物的供应模式，以及用于精神健康和眼病的特定药物进行了探讨。本研究仅限于65岁及以上的2型糖尿病患者的特定队列，并且还必须满足在年以优惠价格申请药物或管理产品的条件。
本报告通过为日益增多的老年2型糖尿病的老年人群提供相关降糖药物和相关药物的供应模式记录了一个重要的信息缺口。在这个年龄较大的人群中，由于高度的并发症而需要衡量利益和风险，2型糖尿病的药物治疗是复杂且具有挑战性的。年人口队列中发现了以下结果：
降糖药物
?大多数供应降糖药物（85％），主要是二甲双胍（69％），其次是磺脲类（40％）。
?85岁及以上人群的二甲双胍供应量低于其他年龄组人群。
?五分之一（20％）供应胰岛素。
?每5人中有2人（40％）接受单药治疗（即使用单一药物），三分之一（33％）接受双联治疗，11％接受三联治疗。
?对于85岁以上的人来说双重治疗和三联疗法并不常见，他们更可能接受单一疗法。
其他药物
?该队列中有77％使用降压药，74％使用脂质改良剂。总共有68％的人获得了两种药物类型。
?几乎四分之一（24％）患者服用抗抑郁药，4％服用抗精神病药。
一般来说，2型糖尿病诊断时间越长，越有可能向个体提供所有药物类型，并且其降糖治疗方案更强烈（即更多的双重或三重疗法）。
该报告突出了2型糖尿病老年人药物管理的复杂性以及自糖尿病诊断以来与年龄和时间相关的药物供应模式的多样性。但是，该研究有其局限性，在解释结果时应予以考虑。值得注意的是，该研究仅限于较老的优惠人群，并使用药物处方索赔作为药物使用的替代指标。
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