<误区一：“是药三分毒”

话说林子大啦，什么鸟都有。

一位中年朋友，女性，62岁，已明确诊断2型糖尿病。以餐后血糖升高为主，PBG13.8mmol/L，并且经过生活方式干预，血糖仍然偏高，有明确指示需要药物干预。

但是，这位朋友认为是“药三分毒”，仅仅单纯控制饮食，已到了营养不良的边缘，任凭医生药师如何做工作，就是不肯服用药物。

误区二：“用药时间不正确”

口服降糖药物一共有8大种，品种繁多，再加上每个药物，有许多不同的厂家。有的饭前吃，有的饭后吃，有的嚼碎吃。每种药物有效成分也不一样，使用方法错误不仅仅会导致药物疗效大打折扣，还会导致不良反应，如低血糖风险增加。

一位男性，55岁，糖尿量异常：FBG6.9mmol/L,PBG10.5mmol/L,BMI28kg/M2。给予二甲双胍，每天0.5gtidpo。而且患者反映，胃肠道不良反应较大，三个月下来，体重也没有控制好。

在小编药师仔细询问下，发现有二个问题：一、其服用的是普通片；二、其一般是三餐前30分钟服用。

我们说二甲双胍：产地与不同的产地，如有国外产的、有中国产的，有上海产的、有河南产的。另一方面，就剂型来说：有普通片、有肠溶片、还有缓释片等等。

比如说：普通片和肠溶片为了减少胃肠道反应，建议随餐服用，每日多次；而缓释肠溶片，相应胃肠道不良反应较少，服药时间相对要求宽松，建议每日二次，每次-mg，每天最大剂量不能超过mg。

该患者胃肠道反应较大，建议服用缓释片，随餐服用，并