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1.什么是糖尿病？

糖尿病的高危人群有哪些？

如何正确看待糖调节受损？

糖尿病是一种由环境和遗传两个因素长期共同作用导致胰岛素分泌缺陷和/或胰岛素作用障碍，以持续性高血糖为特征性表现的代谢性疾病。

患糖尿病的高危人群包括：

①有糖调节受损（即糖尿病前期）史者；

②年龄≥40岁者；

③超重或肥胖的人，体质指数（BMI）≥24千克/平方米，男性腰围≥90厘米，女性腰围≥86厘米；

④2型糖尿病患者的一级亲属；

⑤患有高血压或正在接受降压治疗者；

⑥血脂异常，高密度脂蛋白（HDL-C）≤0.91毫摩尔/升及甘油三酯（TG）≥2.22毫摩尔/升，或正在接受调脂治疗者；

⑦心脑血管病患者；

⑧静坐生活方式者；

⑨长期接受抗抑郁药治疗者。

对于糖调节受损可分三种情况：

①空腹血糖≥6.1毫摩尔/升，但低于7.0毫摩尔/升，而餐后血糖正常的情况称空腹血糖受损（英文简写IFG）；

②空腹血糖正常，而餐后2小时血糖≥7.8毫摩尔/升，但低于11.1毫摩尔/升的情况称为糖耐量低减（英文简称IGT）；

③空腹血糖受损和糖耐量低减并存，即“IFG＋IGT”。

所有糖尿病患者在发病过程中都要经过糖调节受损阶段，糖调节受损者是糖尿病患者的“后备军”。因此，积极干预糖调节受损，不仅可以减少糖尿病的发生，还可以减少大血管病变的发生。

2.如何治疗糖尿病？

糖尿病是一种不可根治的疾病，但是我们可以通过综合治疗手段来控制好糖尿病。

主要包括五个方面，即饮食治疗、运动治疗、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育。

对于2型糖尿病患者，尤其是肥胖和超重者，饮食治疗有利于减轻体重，改善糖、脂代谢紊乱和高血压，以及减少降糖药用量。运动可以改善机体对胰岛素的敏感性，减少葡萄糖从肝脏的产生，增加外周组织对葡萄糖的利用，达到降低血糖的目的；还可以调整血脂代谢，减轻体重，改善心肺功能，增强身体的灵活性，提高工作能力和生活质量。血糖监测有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的程度，制订合理的降糖方案，同时能反映降糖治疗的效果并指导治疗方案的调整。在药物治疗方面，1型糖尿病患者必须使用胰岛素，而2型糖尿病患者在饮食、运动不能使血糖控制达标时，应采取口服降糖药和胰岛素治疗。除此之外，良好的糖尿病教育可以充分调动患者的主观能动性，使之积极配合治疗，有利于疾病控制达标，防止各种并发症的发生和发展，可降低花费，减轻负担。

3.糖尿病有哪些并发症？糖尿病并发症的危害有多大？

糖尿病并发症包括急性并发症和慢性并发症。

急性并发症包括低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗透压综合征和乳酸性酸中毒。

慢性并发症包括微血管病变和大血管病变。在您还没有注意到这些并发症时，它们可能已经悄然潜伏在您身旁，伺机危害您的健康。

可以说，这些糖尿病的各种并发症才是患者真正的“杀手”。

①糖尿病患者的寿命相对于普通人来说平均会减少5~10年；

②糖尿病视网膜病变是致盲的主要原因之一；

③糖尿病所引起的终末期肾病在各种原因所致的尿毒症中占第一位；

④糖尿病引起的下肢血管病变是非创伤性截肢的最主要原因；

⑤糖尿病患者的冠心病病死率增加2.5倍、高血压患病率增加2~5倍、脑血栓、脑出血等脑血管病发生率增加2~4倍、白内障发生率增加5~10倍；

⑥糖尿病患者易合并皮肤、关节、牙周病变；

⑦由于抵抗力低，糖尿病患者常伴发肺结核、皮肤感染、泌尿系统感染等。

不仅如此，糖尿病并发症还会给个人、家庭和社会带来巨大的经济负担。

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