根据DiabeticMedicine发表的一项研究结果,2型糖尿病发病时存在抑郁症状或使用抗抑郁药是15年后抑郁症的危险因素。
西澳大利亚大学的DavidG.Bruce等评估了~年纳入弗里曼特糖尿病研究1期中的例2型糖尿病患者(基线时,平均年龄57岁,48.3%为女性,平均糖尿病病程2.2年)。基线时,受试者完成一般健康状况调查问卷,包括情绪症状评分、体检状况和血糖水平,并报告所有药物使用情况。随访约15年后,患者应用健康问卷自我报告抑郁症状,并应用简明抑郁量表报告其主要抑郁综合征病史。
结果显示,基线时和随访后15年,分别有31.4%和24.9%的受试者报告有抑郁症状,分别有5.2%和15.4%报告正在使用抗抑郁药。在31.4%报告存在抑郁的参与者中,10.2%在2型糖尿病发病前经历过抑郁症状。logistic回归分析显示,随访时存在抑郁症状与教育水平(OR=0.39;95%CI:0.2~0.75)和使用抗抑郁药(OR=0.11;95%CI:0.03~0.36)呈负相关,但与糖尿病发病前有抑郁史呈正相关(OR=2.79;95%CI:1.24~6.27)。校正使用抗抑郁药这一因素后,当前存在抑郁症状与基线时存在抑郁症状(OR=3.54;95%CI:1.2~10.42)和教育水平(OR=0.39;95%CI:0.19~0.81)呈正相关。
因此,如果诊断2型糖尿病时有抑郁症状、糖尿病发病前有抑郁症状或有抗抑郁药使用史,则可以对2型糖尿病的长期抑郁症状进行预测。这有助于发现有抑郁症易感性的个体,并可能用于指导预防和治疗措施,以减少抑郁和糖尿病的共同影响。
DiabeticMedicine
(来源:《国际糖尿病》编辑部)
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