对于部分糖尿病友而言，一谈起胰岛素治疗，犹如谈虎色变，他们会很忌讳这个话题，诸如胰岛素成瘾性，打上就一辈子脱离不了，胰岛素注射会很麻烦、很痛苦等问题，片刻间涌入脑海。那么注射胰岛素真的很恐怖么？其实不然，我会从以下几个方面与大家一起分析这个问题。

一、胰岛素是什么？它的作用是什么？

胰岛素是一种激素，它产生于我们的胰腺，具体说是胰岛β细胞，它的作用是主要是降低血糖，属于降糖激素。根据矛盾无处不在原则，与之相反的是升糖激素，最主要的升糖激素也产生于胰腺，具体说是胰岛α细胞，它的主要作用是升血糖。

二、胰岛素的分类。

用于治疗糖尿病的胰岛素并不是真的从人体提取的，这不符合法律、道德规范，也是不可能的。从来源上讲，胰岛素分为：1、动物胰岛素，比如从猪、牛胰腺中提取的胰岛素，这是最早发现的胰岛素。2、人胰岛素，它是人工合成的胰岛素，与动物胰岛素相比，分子结构与人体自身产生的胰岛素更接近。3、胰岛素类似物，它也是人工合成的，氨基酸序列与人胰岛素相比最接近人体自身产生的胰岛素。

从作用时间上讲，胰岛素分为：1、超短效胰岛素（也叫速效胰岛素）。2、短效胰岛素。3、中效胰岛素。4、长效胰岛素。5、预混胰岛素（预先混合好的胰岛素），如短效和中效胰岛素按照一定比例预先混合好。

了解了胰岛素这两个分类方法，那么就知道了名字繁复的诸多胰岛素注射液了。举例说明，甘精胰岛素，进口药物有来得时，在来源上属于胰岛素类似物，在作用时间上属于长效胰岛素。再举个例子，重组人胰岛素30R，进口药物有诺和灵30R，在来源上属于人胰岛素，在作用时间上属于预混胰岛素。

三、胰岛素的生理分泌方式。

正常人胰岛素分泌方式分为：1、基础分泌，胰岛β细胞每分钟都在分泌胰岛素，平均每小时分泌量约为1单位，夜间0-3点分泌量会稍多，一天分泌量约25单位。2、餐时分泌，北方人多习惯一天三餐，每餐分泌约8单位胰岛素，一天分泌量约25单位。这样正常人一天胰岛素分泌总量约50单位。患友注射胰岛素的原理就是模拟生理分泌方式。

举个例子：门冬胰岛素30早6单位，午6单位，晚6单位，餐时皮下注射，这就是模拟了餐时分泌。甘精胰岛素16单位，晚21:00皮下注射，这就是模拟了基础分泌。再举个例子：门冬胰岛素30早16单位，晚10单位，餐时皮下注射，早餐前门冬30的速效成分用于控制早餐后、午餐前血糖，而它的中效成分用于控制午餐后、晚餐前血糖，晚餐前的门冬30的速效成分用于控制晚餐后、夜间和早餐前血糖，同时模拟了基础和餐时分泌。

了解这些内容，是为了让糖尿病患友对注射胰岛素有些基本认识，消除神秘感，当然注射胰岛素时最好在内分泌医师指导下使用，这样安全。这次内容对不学医的糖尿病患友来说，比较晦涩难懂，先说到这，下次再聊。

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