医生带你看糖尿病检查单
-08-:50来源：健康学
糖尿病是目前的常见病，多发病，适时、合理的进行相关检查有助于我们尽早发现糖尿病，治疗过程中血糖的动态变化也需要我们不定期进行监测以便于根据血糖值调整治疗方案或胰岛素剂量。因此，对于糖尿病相关检测指标的认识和了解就显得非常必要，下面我们就一起来学习下这些常见的检查。
1.尿糖/尿酮测定
一般检测清晨小便中的尿糖水平。尿糖是诊断糖尿病的线索，但不能作为糖尿病诊断依据；尿酮体阳性提示酮症酸中毒可能。
2.血糖测定
血糖测定可以准确反映抽血当时的病情及治疗效果。
（1）空腹血糖
隔夜空腹（至少8~10小时未进食任何食物，饮水除外）后，早餐前采血进行测定。正常值：3.9~6.1mmol/L。
（2）餐后2小时血糖
从第一口饭吃下去开始计算，过两小时测得的血糖值。正常值：7.8mmol/L。
不少2型糖尿病患者空腹血糖不高，餐后血糖却很高，如果只查空腹血糖，往往会耽误病情。
餐后两小时血糖值能较好地反映饮食及服药是不是合适，可根据餐后两小时血糖水平来调整饮食和药物，这是空腹血糖所不能代替的。
3.糖化蛋白测定
（1）糖化血红蛋白反映测定前8~12周血糖的平均水平，该项指标稳定可靠，不受抽血时间、是否空腹、是否使用胰岛素等因素影响，是国际公认的糖尿病监控“金标准”。正常值：4%~6%。
（2）糖化血清蛋白反映测定前2~3周血糖的平均水平，一般作为糖尿病近期内控制的一个灵敏指标，反映短期内治疗效果。正常值：1.18~2.2mmol/L。
4.口服葡萄糖耐量试验
当血糖高于正常范围但又达不到诊断糖尿病标准时可以进行口服葡萄糖耐量试验。
具体做法：清晨禁食8小时，空腹静脉抽血后，予75克无水葡萄糖，溶于~ml水中，5分钟饮完，其后30分钟、60分钟、分钟、分钟测定血糖。
（1）正常糖耐量
空腹血糖6.1mmol/L；
口服葡萄糖30分钟~60分钟血糖达到高峰，峰值11.1mmol/L；
分钟时血糖基本恢复到正常水平，即7.8mmol/L。
（2）空腹血糖受损、糖耐量减低
非妊娠成年人，空腹血糖在6.11~7.0mmol/L，或分钟血糖水平在7.8~11.1mmol/L。
（3）糖尿病
空腹血糖≥7.0mmol/L；
峰时后延，常在1小时后出现；
分钟不能回复到正常水平，血糖值≥11.1mmol/L。
5.血浆胰岛素及C肽测定
在进行葡萄糖耐量试验时，胰岛素及C肽释放试验同时做。
胰岛素是从胰岛B细胞分泌的一种能降低血糖的物质。胰岛B细胞合成胰岛素原后，分裂为胰岛素及C肽，二者以同等数目释放入血循环中。测定血中胰岛素及C肽浓度可以了解胰岛B细胞储备功能。对于已经在使用胰岛素治疗的糖尿病患者，体内可产生胰岛素抗体，干扰胰岛素测定。而测定血中C肽水平不仅可以准确地反映B细胞功能，而且可以弥补胰岛素测定的不足。
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