糖尿病已成为突出的全球公共健康问题，带来沉重的医疗和社会经济负担。年世界卫生组织（WHO）提出年全球非传染性疾病的行动计划目标，强调要遏制糖尿病人数的增加。

而据今年4月《柳叶刀》发表的全球糖尿病流行趋势的最新数据，近35年来全球没有任何一个国家的糖尿病患病率有明显下降，如果年后的流行趋势仍持续，达成年目标的几率将低于1%。

糖尿病患者的自我管理是降糖达标的关键之一。如何解读不断发表的新临床数据？如何在医疗大数据时代提升糖尿病患者的自我管理水平？带着这些问题，在10月22日赛诺菲「聚星论坛」上，丁香园采访了多位糖尿病领域的国内外专家。ACCORD/ACCORDION研究对降糖策略的启示ACCORD研究是糖尿病具有里程碑意义的临床研究之一。医院EdwardBernardJude教授解析ACCORD/ACCORDION研究结果指出，研究的主要结局心血管事件（CV）死亡和CV发生率都得到了阴性结果。EdwardBernardJude教授我们分析强化降糖并未带来获益的原因可能与以下因素有关。首先，强化降糖组大部分患者接受了比较复杂的治疗，如联合使用4～5种降糖药，胰岛素联合多种降糖药物等；其次，患者出现体重增加、低血糖事件、水肿等的几率更高；第三，药物间的相互影响。ACCORD研究的阴性结果提示我们，HbA1c＜6%的降糖目标可能过强，需要为患者设定个体化的降糖目标。同时，治疗方案不应过于复杂。这一点对于帮助患者减少治疗过程中的资源浪费，尤其是中国这样一个拥有庞大糖尿病患者群体的发展中国家具有重要意义。同时，在ACCORD研究的长期随访中，我们也看到了血压和血糖干预之间明显的相互作用，标准降糖治疗组患者强化降压有显著临床获益，再次凸显了降压治疗在糖尿病管理中的地位。EdwardBernardJude教授说，ACCORD研究长期随访结果与Steno-2研究的结果有明显不同，考虑原因与研究人群差异、治疗策略差异以及所用药物不同等有关。肠促胰素药物提供降糖新选择肠促胰素药物包括二肽基肽酶Ⅳ（DPP-4）抑制剂和胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，随着近年最新研究的展开，尤其是权威机构美国糖尿病学会（ADA）和欧洲糖尿病研究学会（EASD）联合发声，肠促胰素药物作为基础糖尿病药物的联合用药引起







































北京市哪里治疗白癜风最好
白癜风治疗医院的专家