首先要了解何为糖尿病？
糖尿病是一组以高血糖为特征的内分泌代谢疾病。其特点为：由于胰岛素绝对或相对不足和靶细胞对胰岛素感性降低，引起碳水化合物、蛋白质、脂肪、电解质和水的代谢紊乱。西医管糖尿病叫做“甜性的多尿”，中医管糖尿病叫做“消渴”，就是消瘦加上烦渴。
糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用所导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病，主要是由于体内胰岛素分泌不足或者对胰岛素的需求增多，引起血糖升高、尿糖出现，导致脂肪、蛋白质、矿物质代谢紊乱。患者一般都有多饮、多尿、多食以及体重和体力下降的表现。严重时发生水和酸碱代谢紊乱，引起糖尿病的急性并发症。如果糖尿病长期得不到良好的控制，还会造成脑、心脏、神经、眼和肾脏等重要器官的并发症，甚至导致残疾或死亡。
诊断糖尿病的三把“尺子”
目前中国糖尿病的诊断标准为：符合以下3条之一者，应考虑糖尿病，但必须在随后的另一天里重复任何一条以便确诊。
第一把尺：有糖尿病症状（多尿、多食、多饮、不明原因的消瘦)，以及随机血糖≥11.1mmol/l，（随机血糖是指一天中任何时候的血糖）。
第二把尺：空腹血糖≥7.0mmol/l，（空腹血糖是指禁食至少8小时后的血糖）。
第三把尺：OGTT（葡萄糖耐量测试）2小时血糖≥11.1mmol/l。
这是中国目前采用的诊断糖尿病的三把“尺子”。美国和欧洲国家还有第四把“尺子”，那就是糖化血红蛋白≥6.5%，也应考虑诊断糖尿病。
OGTT（葡萄糖耐量测试）的检查方法：
空腹抽一次血后，立即将75克葡萄糖溶于-毫升温水中，5-10分钟内喝完，2小时后再抽一次血检测。若服糖后2小时血糖≥11.1mmol/l，即为糖尿病患者。
五种血糖状态，对号入座
1、正常血糖：
空腹血糖＜6.1mmol/l，餐后血糖＜7.8mmol/l。
2、空腹血糖受损：
空腹血糖6.1-7.0mmol/l，餐后血糖＜7.8mmol/l。
3、糖耐量减低：
空腹血糖＜6.1mmol/l，餐后血糖7.8-11.1mmol/l。
4、空腹血糖受损伴糖耐量减低：
空腹血糖6.1-7.0mmol/l，餐后血糖7.8-11.1mmol/l。
5、糖尿病：
空腹血糖≥7.0mmol/l，餐后血糖≥11.1mmol/l。
容易被忽视的糖尿病前期
从“单纯降糖”到“控制多重心血管危险因素”的转变
糖尿病往往聚集了众多心血管并发症的因素。如高血糖、高血压、血脂异常、高血凝、慢性炎症以及腹型肥胖等，这些因素会促进动脉粥样硬化的形成：英国前瞻性糖尿病研究表明，严格控制血糖，能减小糖尿病微血管并发症的发生概率，但预防大血管并发症的作用并不明显。
因此，对2型糖尿病的治疗仅控制血糖是远远不够的，应该对各种心血管危险因素实施全面控制，以达到降低大血管并发症和其他慢性并发症发生的概率。
从“逐级渐进治疗”到“积极理性化治疗”的转变
逐级渐进治疗是2型糖尿病的传统治疗模式，即从饮食治疗和运动治疗开始，每一步骤无法较好满意控制血糖时，逐渐升级。依次进行单一口服降糖药治疗、联合治疗、采用胰岛素治疗，这种治疗模式比较保守，不能迅速控制血糖。
糖友处在高血糖状态下的时间越长，糖尿病并发症发生的概率就越大，而且，如果使用胰岛素的时间太迟，就有可能错过修复胰岛功能的最佳时间，到时胰岛β细胞下降或消失的趋势将无法逆转。
积极理性化治疗是根据2型糖尿病自然进程中不同阶段的病理和生理特点，提出的最新治疗理念。这种疗法遵循糖尿病发生发展的内在规律，根据不同阶段的病理特征采取有针对性的治疗方案，尽早给予药物联合治疗，尽快控制患者的血糖，并使之达标。
积极理性化治疗主张疾病治疗的全过程都要使用噻唑烷二酮类药物（胰岛素增敏剂），并且根据不同胰岛功能不同阶段的衰减程度，适时加用胰岛素或胰岛素促泌剂。
糖尿病的饮食原则
1、控制总能量，维持适宜体重。
2、保持合理的碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例。选择低GI和低GL的食物。注意饱和脂肪酸、不饱和脂肪酸的比例。
3、保证充足的优质蛋白、膳食纤维和微量营养素的摄入，特别是抗氧化的维生素，包括维生素C，维生素E，β-胡萝卜素等。一些B族维生素参与糖代谢，还对糖尿病多发性神经炎有一定辅助治疗的作用。锌、铬、硒、钒、镁等微量元素与糖尿病之间有密切关系。
4、食物多样，合理安排餐次，每餐定时定量。
5、烹调多采用蒸、煮、烧、烤、凉拌等方法，避免煎炸等多油的做法。选择植物油。
6、限制酒类、含糖饮料及含糖调味料。每天食盐摄入量不超过6g。
7、每天坚持运动，注意保护有病变的器官。
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