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糖尿病神经病变的发生是和长期高血糖以及它导致的氧化应激损伤，微血管病变，代谢紊乱，神经炎症损伤等多因素造成的，是糖尿病的慢性并发症中比较常见的一种，这些病人会出现四肢肢体的远端麻木、针刺样疼痛、手脚冰凉，严重的患者还会出现间接性的惰性。所以治疗也要从这几个方面着手。首先仍然是控制好血糖，这是基础。我说过不停止破坏维修是没有用的。修复的药物主要有这么几类，第一类是抗氧化应激的药物，用来抑制过度氧化，增加神经营养血管的血流量，常用的是硫辛酸。第二类是改善微循环的药物，用来提高神经细胞的血氧供应，比如有前列地尔以及肽原酶和活血化瘀的中药等等。第三类是改善神经代谢紊乱的，叫做一帕斯，他吃了这个药物小便是褐红色的，不要太担心。第四类是营养神经的，就是维生素b1，甲钴胺的。第五类是治疗神经疼痛的，比如一些镇痛药和抗惊厥药，说真的，我希望大家用不到这些药物，因为治疗比预防要难多了，学好科普知识，预防并发症才是最重要的。