健康评估糖尿病九征兆三多一少和

糖尿病是一种由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素作用障碍所致的以高血糖为特征的代谢性疾病。持续高血糖与长期代谢紊乱等可导致全身组织器官,特别是眼、肾、心血管及神经系统的损害及其功能障碍和衰竭。当今社会,糖尿病已经成为常见病多发病,尽早发现尽快治疗,大多数患者都能得到较好控制。

典型的“三多一少”症状

典型的症状是多尿、多饮、多食与体重减轻,按发生机制讲是应按这个顺序发生,但也可以仅仅突出某一个症状。临床还发现,许多患者特别是中老年患者,这些典型症状并不明显,而并发症症状常常为最早出现的症状。

多尿。因为血糖升高,超过肾糖阈,身体就会制造更多尿液把糖分排掉,也就会比一般人要尿得次数多尿量大。24小时内最多可达20多次,尿量达2~3升甚至更多。尿液泡沫多,尿渍发白、发粘。

多饮。尿频尿多了,当然就会越来越口渴,也就喝得多。

多食。由于血糖不能进入细胞并为其利用,刺激大脑的饥饿中枢兴奋而多食,且进食后无饱腹感,造成进食次数和进食量都明显增多。应当注意的是在2型糖尿病早期,由于高胰岛素血症的关系,使血糖利用加快,而出现餐前的明显饥饿感,甚至出现低血糖,这往往是2型糖尿病的首发症状。

消瘦:体内葡萄糖利用减少,脂肪分解增加,蛋白质合成不足,分解加快等,均引起消瘦,如有多尿症状,体内水分的丢失更会加重消瘦症状。同样,病程时间越长,血糖越高,病情越重,消瘦也就越明显。

非特异性“两感三障碍”症状

身体疲劳感。身体胰岛素不足或者没有,血糖不能进入细胞,细胞缺乏能量,则会使人感觉疲劳,如餐后2~3小时或午饭前及晚饭前常出现心慌、乏力、多汗、头晕、饥饿等症状。约有2/3糖尿病患者有疲劳无力的症状。在糖尿病早期,胰岛素分泌过程缓慢,当达到高峰时,餐后血糖高峰已过去,会发生低血糖反应。屡发餐后低血糖者,应警惕患糖尿病的可能。

皮肤异常感:血糖指数不正常、尿频造成的脱水状态都会让皮肤干痒,感觉神经障碍引起四肢末梢部位皮肤感觉异常,如蚁走感,麻木,针刺感,瘙痒,尤其女性外阴瘙痒可为首发症状。

伤口愈合障碍。高血糖会影响血流,造成神经损伤,身体的伤口比较难愈合;高糖又有利于病菌生长,常使皮肤、口腔、肺脏、尿路、阴道等器官发生感染;还致免疫功能降低,容易出现皮肤疥肿等。

视力障碍。糖尿病病人的晶状体会因水分渗入而膨胀、变凸,增加屈光力,发生近视;还会因视神经损害和眼底血管病变、视网膜静脉扩张、出血,甚至剥离,导致视力模糊。迅速发展的白内障糖尿病患者眼内房水中渗透压的变化,使晶状体纤维肿胀、断裂、崩解,最后混浊而形成白内障,患者视力会迅速下降,甚至失明。

性功能障碍:糖尿病引起血管、神经系统病变以及心理障碍等引发男性阳痿,女性性冷漠、月经失调等性功能障碍。

需要指出的是,不同类型、不同病期的糖尿病会有不同的征兆,轻者可以毫无感觉,重者可以影响生活;可以是典型的症状,也可以是非特异性、似乎很难与糖尿病联系在一起的症状。

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